近日，一位患有長(zhǎng)期血管性疾病的ED（勃起功能障礙）患者在我院男科成功實(shí)施了新型的陰莖AMS700陰莖助勃器植入手術(shù)。據(jù)了解，這是更換產(chǎn)品材料和型號(hào)后大陸首例AMS700陰莖助勃器手術(shù)。

患者是一位64歲男性，因長(zhǎng)期血管性疾病，患者勃起功能障礙，要求有質(zhì)量的幸福生活，藥物等其他治療無(wú)效，慕我院男科鄧春華教授之名來(lái)反復(fù)求診，終于等到新型材料在國(guó)內(nèi)審批通過(guò)。收入院完善檢查后，鄧春華教授立即組織科室孫祥宙教授等參與討論確定治療方式，并按規(guī)定報(bào)醫(yī)院相關(guān)部門(mén)審核批準(zhǔn)，在各方面的大力支持協(xié)助下，于5.24日開(kāi)展了中國(guó)首例新型AMS700陰莖助勃器植入術(shù)。

經(jīng)過(guò)充分積極的術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)由男科鄧春華教授主刀，在張亞?wèn)|主治醫(yī)師等協(xié)助下，麻醉科、手術(shù)室等多學(xué)科派出精兵強(qiáng)將配合下進(jìn)行。該手術(shù)僅在陰囊處做一長(zhǎng)約3cm的小切口，歷時(shí)約1個(gè)多小時(shí)，患者術(shù)后恢復(fù)順利，目前已康復(fù)出院。出院時(shí)，患者十分感慨道，這傳統(tǒng)的難言之隱給他的精神和生活帶來(lái)了極大的痛楚：“是中山一院使我獲得了第二次青春，讓我找回了做男人的感覺(jué)！”據(jù)悉，另1例由于長(zhǎng)期2型糖尿病所致ED患者也已完成了手術(shù)，還有1例骨盆骨折外傷患者正在等待手術(shù)。

鄧春華教授介紹，隨著中國(guó)正在步入老齡社會(huì)，提高生活質(zhì)量是社會(huì)發(fā)展趨勢(shì)。另一方面，近年來(lái)腫瘤高發(fā)，一部分前列腺癌或者直腸癌術(shù)后的患者也會(huì)出現(xiàn)ED;另外，外傷導(dǎo)致的骨盆損失也會(huì)導(dǎo)致ED。這些都是陰莖助勃器植入術(shù)的良好適應(yīng)癥，是治療由于血管、神經(jīng)和陰莖自身病變所致陰莖勃起功能障礙的最佳適應(yīng)癥。

中山一院男科團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期關(guān)注和引領(lǐng)國(guó)內(nèi)ED的診治，積極探索和證實(shí)了血管內(nèi)皮功能障礙在ED發(fā)病中的機(jī)制，推動(dòng)ED作為和心血管、代謝等疾病關(guān)聯(lián)的“慢病”理念，并已寫(xiě)入中國(guó)指南。我國(guó)的糖尿病、高血壓等心血管、代謝疾病高發(fā)，相應(yīng)的ED發(fā)病也顯著增加。雖然治療勃起功能降礙（ED）藥物PDE5i的全球上市帶來(lái)了革命性的療效，但它對(duì)ED的療效也只有70-80%，剩下20-30%的任務(wù)交由“三件套陰莖假體植入術(shù)”來(lái)解決最好不過(guò)了。由于觀念影響，加之手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，以及假體費(fèi)用昂貴等原因，既往國(guó)內(nèi)開(kāi)展該項(xiàng)手術(shù)不多。

鄧春華教授介紹，陰莖助勃器以前稱為陰莖假體，從20世紀(jì)60年代開(kāi)始使用。1995年經(jīng)改良后的“三件套”陰莖假體開(kāi)始在美國(guó)廣泛應(yīng)用，近年來(lái)又升級(jí)更新為AMS700系列，是當(dāng)前最先進(jìn)的可膨脹性三件套假體，它是將兩個(gè)圓柱形的棒狀假體植入陰莖內(nèi)，陰囊內(nèi)放入一紅棗大小的手控開(kāi)關(guān)。當(dāng)用手捏壓開(kāi)關(guān)時(shí)，陰莖內(nèi)的假體膨脹，從而完成陰莖的勃起，性生活完成后，再用手捏擠開(kāi)關(guān)，假體就會(huì)疲軟。美國(guó)每年有3萬(wàn)多人接受該植入手術(shù)，成功率超過(guò)95%。它由高分子材料制成，包括有可置于盆腔內(nèi)的“儲(chǔ)液庫(kù)”（內(nèi)可裝50-100ML生理鹽水）、兩支置于陰莖海綿體內(nèi)的圓柱體以及置于陰囊內(nèi)的水泵，整個(gè)系統(tǒng)密閉，由導(dǎo)管連接，運(yùn)用水泵的原理可將水泵至圓柱體內(nèi)，自行控制軟硬，植入后可令患者的性生活更接近“生理”狀態(tài)。新型材料的感受較前明顯好轉(zhuǎn)，而且采用了新型抗菌材料，操作簡(jiǎn)便，故障率明顯降低。文獻(xiàn)報(bào)道，ED患者滿意程度在80%～90%之間，其性伴侶的滿意度在70%～80%之間。

中山一院男科作為新型交叉學(xué)科，是中華醫(yī)學(xué)會(huì)男科學(xué)分會(huì)候任主委單位、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)男科學(xué)分會(huì)前任和侯任主委單位。具有一定規(guī)模（包括院本部、黃埔、東區(qū)）、人才梯隊(duì)合理、臨床診療技術(shù)領(lǐng)先、科學(xué)研究占據(jù)前沿，國(guó)內(nèi)知名、有一定國(guó)際影響力同時(shí)又有鮮明嶺南特色。新一代男科學(xué)者在繼承老一輩工作基礎(chǔ)上，目前正在積極探索和發(fā)展中。自20世紀(jì)90年代至今在國(guó)內(nèi)外首先開(kāi)展和報(bào)道一系列男科診療的新技術(shù)、新觀念、新方法，男科新技術(shù)的采用，必將大大提升性健康水平，促進(jìn)家庭和諧和幸福水平。

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