前列腺是男人特有的腺體，也是男人比較脆弱的腺體。前列腺癌是男人特有癌癥。隨著飲食習(xí)慣的改變，前列腺癌已經(jīng)成為男性發(fā)病率最高的疾病。PSA是前列腺的特異抗原，本質(zhì)上是一個(gè)蛋白質(zhì)，對(duì)標(biāo)記前列腺癌有特殊的意義。男人在40歲前起碼要做一次前列腺癌篩查。

前列腺癌篩查

前列腺特異性抗原，簡(jiǎn)稱血清PSA，一種特異、靈敏的前列腺疾病標(biāo)志物，是前列腺癌早期診斷、病理分析及療效觀察的一種篩選手段。

一般來(lái)說(shuō)，前列腺特異性抗原的正常值是小于4μg/L，前列腺增生、前列腺梗死、急性細(xì)菌性前列腺炎、急性尿路梗阻等也會(huì)引起血清PSA水平的升高，檢查值通常在4~10μg/L之間。如果PSA水平大于10μg/L，則要引起警惕，發(fā)生前列腺癌的幾率比較高。

PSA高的男性，需要進(jìn)一步做影像學(xué)的檢查，或者做前列腺穿刺活檢。但是PSA不是前列腺癌的唯一指標(biāo)，需要醫(yī)生綜合檢查判斷。40歲以上男性起碼要做一次檢查。

前列腺炎癌早期沒(méi)有癥狀難發(fā)現(xiàn)

早期無(wú)癥狀，當(dāng)癌腫引起膀骯頸及后尿道梗阻時(shí)可出現(xiàn)癥狀，血尿較少，部分病人以轉(zhuǎn)移癥狀就診，表現(xiàn)為腰背痛，坐骨神經(jīng)痛等。因?yàn)榍傲邢侔](méi)有癥狀，大部分男性也很難發(fā)現(xiàn)。約有三分之二的病人在初次就醫(yī)時(shí)就已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，5年生存率差。

前列腺癌早期治療治愈率可達(dá)90%

早期前列腺癌適合做前列腺癌根治性手術(shù)和前列腺根治性放射治療。二者都可以獲得很好的治療效果，但也都有一定的并發(fā)癥，如陽(yáng)痿和尿失禁。今年開(kāi)展保留性神經(jīng)血管的前列腺癌根治術(shù)可以使相當(dāng)多的患者在手術(shù)后保留陰莖的勃起功能，術(shù)后尿失禁的比例也降到非常低的水平。

前列腺癌不論是哪種分期的轉(zhuǎn)移，只要將原病灶切除，對(duì)于患者的生存都是有益的。轉(zhuǎn)移后進(jìn)行根治切除手術(shù)，還需要做輔助的放化療，鞏固手術(shù)效果。如果積極規(guī)范治療，前列腺癌的5年生存率可達(dá)到98%。

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