李先生帶著兒子小方急匆匆趕到醫(yī)院。2歲7個(gè)月的小方，6天前無(wú)緣由地哭鬧不止，飯也不吃。李先生發(fā)現(xiàn)小立陰囊部位紅腫，按壓時(shí)小方哭鬧現(xiàn)象加重，急忙到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療。

當(dāng)?shù)蒯t(yī)院以陰囊炎癥收住院，但是經(jīng)過(guò)5天的治療，孩子陰囊紅腫的現(xiàn)象并沒(méi)有消除，哭鬧越來(lái)越嚴(yán)重。再次檢查發(fā)現(xiàn)，孩子右側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)。由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療條件有限，李先生馬上帶著孩子來(lái)到了兒童醫(yī)院。醫(yī)生馬上進(jìn)行相關(guān)影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)孩子右側(cè)睪丸內(nèi)血流信號(hào)不明顯，需要進(jìn)行緊急手術(shù)探查。在手術(shù)探查過(guò)程中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)孩子右側(cè)睪丸因長(zhǎng)時(shí)間缺血呈紫黑色壞死狀態(tài)，為了不影響孩子對(duì)側(cè)睪丸，醫(yī)生緊急對(duì)小立壞死的睪丸進(jìn)行了切除。

天氣轉(zhuǎn)涼，睪丸扭轉(zhuǎn)的患兒明顯增多。睪丸扭轉(zhuǎn)的高發(fā)年齡段為2～3歲及青年期。睪丸扭轉(zhuǎn)絕大多數(shù)為急性發(fā)作，比較突然。疼痛初期局限于陰囊部位，少數(shù)患兒伴有惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。

好好的睪丸為什么會(huì)突然扭轉(zhuǎn)？

睪丸扭轉(zhuǎn)又叫精索扭轉(zhuǎn)，是指睪丸與連接睪丸的精索沿其縱軸發(fā)生扭轉(zhuǎn)，一般情況下扭轉(zhuǎn)度數(shù)多在360度以上。扭轉(zhuǎn)后睪丸血液供應(yīng)受阻，缺血時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)導(dǎo)致壞死，必須進(jìn)行切除?，F(xiàn)在此病的發(fā)病機(jī)理還不明確，可能是由于先天性精索過(guò)長(zhǎng)，異常懸掛的睪丸容易出現(xiàn)此類問(wèn)題。冬天，松弛的提睪肌受到冷空氣刺激會(huì)收縮，容易增加睪丸扭轉(zhuǎn)的幾率，一旦睪丸扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致睪丸長(zhǎng)時(shí)間缺血就容易壞死。

睪丸扭轉(zhuǎn)后的4～6個(gè)小時(shí)為最佳治療時(shí)間，睪丸獲救率約為83%；10小時(shí)以上才進(jìn)行手術(shù)復(fù)位的，睪丸的獲救率僅為20%。家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)陰囊紅腫就要警惕睪丸扭轉(zhuǎn)的可能，早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)診治，就可避免睪丸壞死。

對(duì)于已切除了一側(cè)睪丸的孩子，家長(zhǎng)也不用太過(guò)擔(dān)心，只要另一側(cè)睪丸發(fā)育正常，對(duì)以后的生長(zhǎng)和生育的影響都不會(huì)很大。相對(duì)于生理上的問(wèn)題，家長(zhǎng)應(yīng)該更多地關(guān)心孩子的心理，要避免孩子有太大心理負(fù)擔(dān)而產(chǎn)生自卑、焦慮的情緒。

日常生活中，不少患者對(duì)睪丸扭轉(zhuǎn)麻痹大意，疼痛時(shí)一忍再忍，以致延誤了早期治療，個(gè)別人因此喪失生育能力，釀成終生不幸。因此，青春期及其前后的患者如突然出現(xiàn)陰囊腫脹、疼痛，尤其是青少年，應(yīng)考慮到睪丸扭轉(zhuǎn)的可能，要及時(shí)去醫(yī)院泌尿外科檢查診治。

睪丸扭轉(zhuǎn)的早期，用徒手復(fù)位即能獲得良效。但發(fā)病時(shí)間一長(zhǎng)，只能手術(shù)治療。此外，如果不幸發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)，治療后要請(qǐng)醫(yī)生做精液常規(guī)檢查，以了解病側(cè)睪丸及對(duì)側(cè)睪丸的功能，這一點(diǎn)對(duì)未婚男青年顯得更為重要。