陰莖癌最常見的發(fā)生部位是在包皮系帶附近、陰莖頭冠狀溝、包皮內(nèi)板及外尿道口邊緣，極少發(fā)生于陰莖體。陰莖癌的大體形態(tài)可分為原位癌、乳頭狀癌、浸潤型癌和遺瘍型癌。

原位癌：多位于龜頭和冠狀溝，是邊界清楚的紅色略突起的斑塊，表面有脫屑或糜爛；有的表面為炎癥性濕疹樣改變，單發(fā)或多發(fā)，生長緩慢或數(shù)年不變。

乳頭狀（或菜花型）癌：常好發(fā)于包皮內(nèi)側、冠狀溝及陰莖頭部。開始為一空起的小乳頭狀瘤，可單發(fā)或復發(fā)；表面可呈結節(jié)狀或乳頭狀分葉，高低不平。腫瘤漸漸增大，由于尿液浸泡腫瘤表面，常有感染。可潰爛呈典型的菜花樣腫瘤，有膿性滲出物時具有特殊臭味。

浸潤型（或結節(jié)型）癌：以冠狀溝處較多見，其他部位亦有發(fā)生。癌腫表面呈結節(jié)狀，有潰瘍，有膿性或血性滲出液。

潰瘍型：實是浸潤型的一種，僅因腫瘤生長迅速，中央以大量壞死為主，而四周仍呈結節(jié)狀隆起。此型腫瘤生長快，浸潤深，更易發(fā)生淋巴道轉移。

陰莖癌在早期，不論哪一型都很少侵及尿道，因尿道海綿體的白膜較為堅韌，能抵御癌腫的入侵，因此，排尿多無障礙。但到晚期，癌腫不但可侵及尿道，使尿道口受壓、變形，尿道外口不易辯認，且可破壞整個陰莖。

不論是哪一型陰莖癌，多屬鱗形上皮細胞癌，僅分化程度不同而已。陰莖癌的轉移主要是經(jīng)淋巴道。陰莖癌發(fā)生血道轉移者少見，僅在晚期病例中才能見到。身體的任何部位都可轉移，較常見的有肝、肺、腦和骨。