精索靜脈曲張的發(fā)病原因目前尚無定論，主要與以下六個(gè)因素有關(guān)：

第一，精索靜脈瓣膜先天缺陷或功能不全，并呈叢蔓狀分布，靜脈壁的平滑肌或彈力纖維發(fā)育不全，其周圍的支持組織薄弱，靜脈血液容易逆流。

第二，左側(cè)精索靜脈比右側(cè)長，進(jìn)入左腎靜脈時(shí)又成直角，造成血液回流阻力增大。。

第三，左側(cè)精索還受到乙狀結(jié)腸的壓追，易使靜脈血回流受阻而發(fā)生靜脈曲張。

第四，腸系膜上動(dòng)脈和主動(dòng)脈搏動(dòng)可使左腎靜脈及左側(cè)精索內(nèi)靜脈的壓力增高。

第五，陰囊內(nèi)盡管存在著中隔，但左右睪丸之間的蔓狀靜脈叢互相交錯(cuò)，因此一旦左側(cè)精索內(nèi)靜脈曲張，靜脈壓力升高，達(dá)到一定程度后，亦可累及右側(cè)精索靜脈而發(fā)生雙側(cè)靜脈曲張。

第六，青壯年活動(dòng)量大，性沖動(dòng)活躍，易導(dǎo)致性器官過度的神經(jīng)反射而充血，使精索靜脈發(fā)生淤血、曲張，以及性生活頻繁，也易導(dǎo)致精索靜脈瘀血而曲張。