一般認為，附睪感染主要有三條途徑：

附睪炎的感染途徑一是血行感染。遠離附睪的病灶可通過血運途徑，將病原微生物運到附睪，引起附睪炎。

附睪炎的感染途徑二是淋巴蔓延。前列腺、膀胱、尿道、精囊腺等處的病灶可循淋巴系統(tǒng)播散，如尿道黏膜損傷時，致病菌便可常經(jīng)精索淋巴途徑傳播到附睪。

附睪炎的感染途徑三是精道逆行感染。尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等致病菌，可經(jīng)輸精管道逆行進入附睪導(dǎo)致感染；尿道內(nèi)器械操作及長期留置導(dǎo)尿管等，也可致細菌經(jīng)精道傳入附睪；前列腺切除術(shù)后，祼露的前列腺窩感染也可波及附睪及睪丸。