（1）急性附睪炎多繼發(fā)于尿道、前列腺或精囊感染，慢性附睪炎常由急性期治療不徹底而引起。

外在感染的主要原因是市面上傳統(tǒng)男士?jī)?nèi)褲的設(shè)計(jì)不合理所致，大部分男士?jī)?nèi)褲的設(shè)計(jì)前面基本都是雙層的，將陰莖和陰囊包裹在一起，導(dǎo)致陰莖和陰囊長(zhǎng)期在高溫潮濕的環(huán)境中，成為病菌和其他微生物滋生的溫床，易引發(fā)前列腺炎而導(dǎo)致附睪炎，常常容易忽視。

大多數(shù)慢性前列腺炎屬此類，對(duì)此病的致病原因未有統(tǒng)一意見(jiàn)。由其他微生物，如沙眼衣原體、支原體、滴蟲(chóng)、真菌、厭氧菌等所致。發(fā)病可能與性生活無(wú)規(guī)律、勃起而不射精、性交中斷或長(zhǎng)途騎車、長(zhǎng)時(shí)間坐位工作致盆腔受前列腺充血等有關(guān)。過(guò)量飲酒及辛辣食物?？杉又厍傲邢傺装Y狀。

（2）急性附睪炎常見(jiàn)的致病菌以大腸桿菌多見(jiàn)，其次是變形桿菌、葡萄球菌、腸球菌及綠膿桿菌等，衣原體也可引起急性附睪炎。致病菌多經(jīng)輸精管逆行進(jìn)入附睪。此外，細(xì)菌侵入附睪也可經(jīng)淋巴管或經(jīng)血行感染引起附睪炎，但少見(jiàn)。經(jīng)尿道器械操作，頻繁導(dǎo)尿，前列腺摘除術(shù)后留置尿管等均易引起附睪炎。

急性附睪炎多由泌尿系前列腺炎和精囊炎沿輸精管蔓延到附睪所致血運(yùn)感染較少見(jiàn)經(jīng)尿道器械操作頻繁導(dǎo)尿前列腺摘除術(shù)后留置尿管等均易引起附睪炎，急性附睪炎治療不徹底可轉(zhuǎn)為慢性附睪炎。

另有大量調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，急性附睪炎也有可能是受外力擠壓導(dǎo)致，有睪丸被擠破的感覺(jué)。更多的原因還是性生活過(guò)于頻繁導(dǎo)致的，特別是青少年和未婚人士而言，手淫也有可能導(dǎo)致此病的發(fā)生。