急性前列腺炎是很多男性都可能會(huì)遇見(jiàn)的一種問(wèn)題，該病給男性朋友帶來(lái)的痛苦相信很多人都深有體會(huì)，但是很多人對(duì)于急性前列腺炎并不是很了解，對(duì)急性前列腺炎的感染途徑及臨床表現(xiàn)都不是很清楚，下面我們就給大家做下相關(guān)的介紹，希望大家能夠?qū)Υ擞幸欢ǖ牧私狻?/p>

急性前列腺炎簡(jiǎn)介

感染途徑：

①直接蔓延，含有致病菌的尿反流入前列腺導(dǎo)管逆行至腺體，是最常見(jiàn)的感染途徑；

②血源性感染，致病菌由機(jī)體其他部位的感染灶播散人血，隨血流進(jìn)入前列腺；

③淋巴感染，直腸細(xì)菌通過(guò)淋巴管蔓延侵入前列腺。

診斷標(biāo)準(zhǔn)

1、臨床表現(xiàn)

（1）全身癥狀：多數(shù)患者可出現(xiàn)全身感染中毒癥狀，包括突然發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌肉關(guān)節(jié)疼痛和全身不適，并可出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食等。

（2）局部癥狀：腰骶部和會(huì)陰部疼痛為主要表現(xiàn)，伴有尿頻、尿急、尿道灼熱及排尿困難，夜尿多。有時(shí)可出現(xiàn)終末期血尿，偶有急性尿潴留。急性細(xì)菌性前列腺炎通常伴有不同程度的膀胱炎。

治療

1、抗感染治療

應(yīng)立即留取尿和血標(biāo)本進(jìn)行常規(guī)檢查和培養(yǎng)。急性細(xì)菌性前列腺炎對(duì)抗菌藥物反應(yīng)良好，病情較重時(shí)應(yīng)予以靜脈用抗生素。

明確致病菌種類后，再根據(jù)藥敏結(jié)果給予相應(yīng)的抗生素。一般來(lái)講，腸桿菌科或假單胞菌屬引起的感染可使用氨基糖苷類抗生素，而腸球菌用氨芐西林。急性期不應(yīng)該做前列腺按摩，以免引起菌血癥。7-10天后可按摩前列腺液作鏡檢，如白細(xì)胞仍較多可繼續(xù)給藥。

2、一般治療

應(yīng)同時(shí)予以全身支持療法，補(bǔ)液利尿、退熱止痛、熱水坐浴、禁止飲酒以及辛辣食物，保持大便通暢，應(yīng)注意臥床休息。若有急性尿潴留可行恥骨上膀胱穿刺吸尿或恥骨上膀胱穿刺造瘺引流尿液，盡量避免器械導(dǎo)尿或經(jīng)尿道留置尿管。

輔助檢查

（1）直腸指診：前列腺腫脹飽滿、觸痛明顯、發(fā)熱，整個(gè)或部分腺體堅(jiān)韌不規(guī)則，可有結(jié)節(jié)。如出現(xiàn)前列腺膿腫可觸及波動(dòng)感。

（2）前列腺液檢查，大量白細(xì)胞或膿細(xì)胞以及巨噬細(xì)菌，培養(yǎng)有大量細(xì)菌生長(zhǎng)。

（3）尿常規(guī)檢查：較多白細(xì)胞及紅細(xì)胞。尿培養(yǎng)常能發(fā)現(xiàn)致病菌。

（4）超聲波檢查：可正常或輕度增大，形態(tài)尚對(duì)稱。包膜增厚但無(wú)中斷，內(nèi)部回聲多呈分布不均勻的低回聲。當(dāng)出現(xiàn)膿腫時(shí)，膿腫區(qū)呈邊緣不齊的厚壁的無(wú)回聲區(qū)或低回聲區(qū)，無(wú)回聲區(qū)內(nèi)可有分隔。