家庭醫(yī)生在線：老年人疝氣的發(fā)病率大概多少？

胡世雄醫(yī)生：老年人的發(fā)病率，如果超過60歲的人，發(fā)病率將近到10%。

家庭醫(yī)生在線：對(duì)于成年人來說，疝氣可以預(yù)防嗎？

胡世雄醫(yī)生：對(duì)成年人，疝氣是不可預(yù)防的，但是我們說，男人一輩子得疝，這個(gè)幾率是27%，那么大概十個(gè)人有2.7個(gè)會(huì)，那么什么人會(huì)呢，我們說個(gè)題外話，如果每個(gè)男人能活到150歲，打個(gè)比方，能活到150歲，那么每個(gè)男人都會(huì)得疝氣，這是肯定的，每個(gè)男人都會(huì)得疝氣，那么為什么只有27%的人，這個(gè)數(shù)字，就是我們經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)的統(tǒng)計(jì)，那么為什么呢，因?yàn)?，這個(gè)人，有時(shí)候沒到這個(gè)年齡，他就死掉了，另外一個(gè)，就是說，因?yàn)榛畈坏侥敲撮L，那么這群人，為什么27%這群人，因?yàn)楦盍?xí)慣，還是有一定關(guān)系的，比如說一個(gè)人天天抽煙，那么膠原代謝出現(xiàn)問題了，另外一個(gè)天天咳嗽的，抽煙容易咳嗽，咳嗽的人，他就容易得疝氣，為什么，他天天腹壓增高，反正所有腹壓增高的，像前列腺肥大的，你就容易得，比如說天天便秘的，就容易得，如果你天天便秘的，天天咳嗽的，那么你的基因原來決定你80歲才得，但是因?yàn)槟阌羞@種情況，你可能50歲就得了，但是任何運(yùn)動(dòng)，都沒有幫助你減緩它，得疝氣的可能，但是你如果避免了咳嗽，避免了前列腺肥大，避免了便秘，那么你可能會(huì)延緩你的發(fā)生，如果150歲，一定會(huì)發(fā)生，越老的人越多，就像衣服穿了十年、二十年以后，它就破了。

家庭醫(yī)生在線：老年人的疝氣如果不治療，有哪些嚴(yán)重的后果？

胡世雄醫(yī)生：老年人疝氣不治療，它越來越大，這個(gè)包塊會(huì)越來越大，大到什么程度，大到影響你走路，影響了平時(shí)的工作跟生活，而且會(huì)越來越痛，有墜脹感，那么最終，我們男性陰囊里面，大得像球一樣，那時(shí)候你不做手術(shù)也不行了，那么還有一種最大的風(fēng)險(xiǎn)，就是說腸子掉出來以后，最怕它卡住了，什么叫卡住，腸子本來一條一條的，它掉出來以后扭轉(zhuǎn)了，扭轉(zhuǎn)以后腸子就不通，不通以后，腸子會(huì)發(fā)生腸壞死，那么我們必須做手術(shù)去解決這個(gè)問題，那么就是小問題變大問題，曾經(jīng)有不少人，因?yàn)檫@個(gè)病，失去了生命的，所以說我們要重視它。

家庭醫(yī)生在線：老年人疝氣會(huì)不會(huì)引發(fā)什么并發(fā)癥？

胡世雄醫(yī)生：老年人疝氣，因?yàn)轲逇馑袝r(shí)候會(huì)引起尿儲(chǔ)留，引起泌尿疾病，比如說尿頻、尿急都有的，甚至說引起腸梗阻也有，所以說最壞就是腸壞死，那么為什么會(huì)引起尿頻、尿急，因?yàn)橛行尢罅耍瑫?huì)壓到膀胱，對(duì)膀胱造成，我們醫(yī)學(xué)上叫膀胱刺激征，就尿頻、尿痛、尿急，所以說，另外一個(gè)就是說，因?yàn)槟[塊多了，你走路時(shí)候，引起它的疼痛。

家庭醫(yī)生在線：老年人疝氣一般如何治療？

胡世雄醫(yī)生：老年人的疝氣，也需要做手術(shù)治療，但是因?yàn)槔夏耆损逇?，因?yàn)樗昙o(jì)大，一般合并有心臟病，肺部的毛病，各種各樣的，全身基礎(chǔ)性疾病比較多，包括糖尿病之類的三高那些，那么我們省人民醫(yī)院，一般建議是做一些，最簡單能解決問題的手術(shù)，那么在我們省醫(yī)，常規(guī)一般過70歲以后，我們一般建議做局麻，局部麻醉的一個(gè)無張力疝修補(bǔ)術(shù)，為什么局麻呢，局麻是最安全的，對(duì)人的心臟，對(duì)人的肺影響最小的，因?yàn)槟茏鼍致榈氖中g(shù)，我們就用局麻，就不需要做全麻腹腔鏡手術(shù)，那么全麻對(duì)人的心肺要求比較高，那么局麻就不容易出現(xiàn)心肺并發(fā)癥。

家庭醫(yī)生在線：老年人疝氣如果做手術(shù)，何時(shí)進(jìn)行手術(shù)較為合適？

胡世雄醫(yī)生：現(xiàn)在世界上，我們現(xiàn)在這個(gè)專業(yè)的觀點(diǎn)，就是說男性疝發(fā)現(xiàn)以后，只要有癥狀，盡早手術(shù)，以前的觀點(diǎn)，還是說這對(duì)生活沒有影響，可以觀察，我們英語叫waiting and watching，就說觀察等待，但是現(xiàn)在不建議，現(xiàn)在最新的觀點(diǎn)，我們指南還是建議，早發(fā)現(xiàn)早處理。

家庭醫(yī)生在線：老年人做疝氣手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)？

胡世雄醫(yī)生：老年人做疝氣，最大的風(fēng)險(xiǎn)，就是它的基礎(chǔ)疾病，因?yàn)槲覀冋f，老年人心臟功能，肺臟功能、肝臟功能，腎臟功能都比年輕人差，他主要的風(fēng)險(xiǎn)，就在基礎(chǔ)疾病，所以為什么我們選擇麻醉的時(shí)候，盡量選擇局麻，就是這個(gè)道理，因?yàn)槿閷?duì)他的心肺負(fù)擔(dān)，比較重，容易出現(xiàn)一些可怕的并發(fā)癥，但是局麻基本上不會(huì)出現(xiàn)這種并發(fā)癥，所以說，我們老年人做手術(shù)，一定要慎重選，因?yàn)檫@是個(gè)良性疾病，這不影響生命的疾病，所以我們能局麻，用局麻就能解決了。

家庭醫(yī)生在線：疝氣手術(shù)的傷口應(yīng)如何護(hù)理？

胡世雄醫(yī)生：疝氣手術(shù)的傷口，基本上不用護(hù)理，現(xiàn)在科學(xué)進(jìn)步發(fā)展到這個(gè)階段，傷口可以用膠水涂的，這個(gè)膠水是防細(xì)菌防水的，所以說傷口是90%的人，傷口是不需要護(hù)理的，也不會(huì)癢。-

家庭醫(yī)生在線：疝氣手術(shù)后一般多久可以完全好？

胡世雄醫(yī)生：在國外一些發(fā)達(dá)的國家，這個(gè)疝氣都是日間手術(shù)，早上來醫(yī)院，那么做完手術(shù)以后，觀察兩小時(shí)，自己就走路回家了，那么像我們省人民醫(yī)院，做一天就解決這個(gè)問題，為什么，這是有好處的，人要?jiǎng)?，老年人他做完手術(shù)以后，如果不動(dòng)，容易形成血栓，所以他做完手術(shù)以后，能走路那么對(duì)預(yù)防血栓的形成，其實(shí)傷口的問題，是不用處理的，這個(gè)是很安全的手術(shù)。

家庭醫(yī)生在線：疝氣手術(shù)后在生活上、飲食上要注意什么？

胡世雄醫(yī)生：那么疝氣手術(shù)，對(duì)生活基本上沒有什么影響，那么做完手術(shù)以后，你術(shù)前該怎么樣，術(shù)后一樣怎么樣，但是就是說，能盡量避免便秘，前列腺肥大是最好的，比如說你吃難消化的東西，它就容易引起便秘了，那我們避開就OK了，其實(shí)跟平時(shí)正常生活，基本沒影響，我們就說，術(shù)前怎么樣，術(shù)后還怎么樣，不影響你的任何生活。

家庭醫(yī)生在線：怎么預(yù)防疝氣的復(fù)發(fā)？

胡世雄醫(yī)生：預(yù)防復(fù)發(fā)，其實(shí)跟它的誘因有關(guān)，這個(gè)病什么人更容易發(fā)，比如說，前列腺肥大的，有經(jīng)常有便秘的，那么經(jīng)常有慢性咳嗽，慢性阻塞性肺部毛病的，他這種人就容易增加腹壓，所以我們要消除一切，引起腹壓增高的因素，比如說你前列腺肥大，你得吃藥，比如經(jīng)常便秘的，你要吃些食物或者藥物，去改善它，比如說我們有慢性肺部毛病的，我們要通過一些專業(yè)手段，處理它，要把所有能引起腹壓的因素，減到最少，那么你的復(fù)發(fā)可能性就減到最少，當(dāng)然最最關(guān)鍵的因素，還是術(shù)者的因素，如果這個(gè)術(shù)者做得很優(yōu)秀，做得很好，很專業(yè)的醫(yī)生做的手術(shù)，那么這個(gè)復(fù)發(fā)的幾率相當(dāng)相當(dāng)?shù)汀?/p>