勃起障礙的檢查一般包括以下幾個(gè)方面
性功能功能勃起障礙在檢查方面是非常重要的,因?yàn)橹苯雨P(guān)系著治療的成果。如果檢查的方法不明確,那么治療的時(shí)候就不能那么如魚(yú)得水,從而就會(huì)讓治療不成功。那么哪些檢查是必要的呢?
1、精神心理測(cè)試:明尼蘇達(dá)多項(xiàng)個(gè)性調(diào)查表、性功能調(diào)查表、加利福尼亞個(gè)性調(diào)查表等對(duì)鑒別心理性和器質(zhì)性勃起功能障礙具有參考價(jià)值,但不能作為重要依據(jù)。
2、聽(tīng)視覺(jué)性刺激測(cè)試:在觀看性行為錄相的性刺激下監(jiān)測(cè)陰莖變化。此更能接近生理狀態(tài)下,了解陰莖勃起能力,但常需與NPT協(xié)同監(jiān)測(cè)進(jìn)行綜合分析與判斷。
3、夜間陰莖腫大試驗(yàn):1970年Karacan首先利用夜間陰莖自然勃起的生理現(xiàn)象鑒別心理性和器質(zhì)性陽(yáng)瘺。該試驗(yàn)較少受心理因素影響,能較客觀反應(yīng)陰莖勃起功能。正常人在快速動(dòng)睡眠狀態(tài)時(shí),陰莖勃起每晚為4~6次,持續(xù)25~40分鐘。以硬度計(jì)(rigiscan)監(jiān)測(cè)硬度達(dá)65%~70%,然而此檢測(cè)仍有15%~20%假陰性。
4、陰莖血流檢測(cè):陰莖血管病變是造成器質(zhì)性勃起功能障礙重要病因,即動(dòng)脈供血障礙與靜脈阻閉機(jī)制的失調(diào)。
5、血管活性藥物誘發(fā)勃起試驗(yàn):藥物注入海綿體內(nèi),陰莖能達(dá)到硬性勃起,維持30分鐘以上,表明無(wú)顯著血管病變,但仍有假陰性可能。注射后輔以性刺激,其可靠性更高??赡軙?huì)出現(xiàn)瘀斑、血腫及陰莖異常勃起等并發(fā)癥。
6、彩色復(fù)式多普勒超聲檢測(cè):探測(cè)海綿體結(jié)構(gòu)、血管內(nèi)徑、血流速度及血管舒縮功能,可動(dòng)態(tài)探測(cè)勃起過(guò)程中陰莖動(dòng)脈、靜脈的血流動(dòng)力學(xué)變化、海綿體阻力指數(shù)等,是篩選血管性勃起功能障礙最有價(jià)值的無(wú)損傷性檢查方法之一。
7、陰莖動(dòng)脈血流脈問(wèn)容量記錄:正常陰莖血流脈沖容量波形呈快速上升至尖峰頂再緩慢下降出現(xiàn)雙波脈切跡。圓形峰頂或下降過(guò)緩且雙波脈切跡消失,提示有血管病變。
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