前列腺癌應與哪些疾病區(qū)別?
前列腺增生:可出現(xiàn)與前列腺癌相似的癥狀。但病人一般狀況好,排尿困難有反復。腺體呈彌漫性增大,表面光滑,有彈性,無硬結(jié),酸性磷酸酶不增高。
前列腺結(jié)石:因前列腺有質(zhì)地堅硬的結(jié)節(jié)與前列腺癌相似。但前列腺結(jié)石作直腸指檢時,有時可獲得磨擦聲,x線照片可見恥骨聯(lián)合附近有結(jié)石陰影。
前列腺結(jié)核:有結(jié)核病史或合并有泌尿系其它部位結(jié)核。腺體稍增大,較硬,有結(jié)節(jié)。尿中可直接查到結(jié)核桿菌。
前列腺肉瘤:與前列腺癌癥狀相似,但前列腺肉瘤發(fā)病率以青年人較高,本病雖有前列腺腫大;但質(zhì)地柔韌,軟如囊性?;铙w組織檢查可以確診。
纖維硬結(jié):多為慢性前列腺炎癥,長期不愈,有纖維組織增生,局部有結(jié)節(jié),僅限于包膜內(nèi),硬韌有抵抗。主要區(qū)別在于酸性磷酸酶不升高,前列腺活體組織檢查無腫瘤改變。
慢性前列腺炎:急性發(fā)作時尿路癥狀與前列腺癌相似。但腺體稍增大,質(zhì)稍硬,中間溝存在,前列腺液中服細胞增多。
非特異性肉芽腫性前列腺炎:前列腺有結(jié)節(jié),易與前列腺癌相混淆。但癌結(jié)節(jié)一般呈彌散,高低不平,無彈性。而前者的硬結(jié)發(fā)展較快,呈山峰樣突起,軟硬不一。需行活體組織檢查才能確診。
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