陰莖硬結(jié)癥患者通常是中年人，陰莖硬結(jié)癥發(fā)生于陰莖海綿體之間與陰莖白膜的疏松結(jié)締組織中。早期癥狀相似為血管炎，累及陰莖海綿體膈，介于陰莖海綿體與深筋膜之間，大部分位于陰莖背側(cè)。鏡下見結(jié)締組織增生，可見膠原纖維及纖維母細(xì)胞。造成陰莖硬結(jié)癥的病因很多，普遍認(rèn)為是動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、外傷、遺傳因素和酗酒、糖尿病等所導(dǎo)致，但目前尚無權(quán)威定論。陰莖硬結(jié)癥有什么癥狀？

臨床癥狀

患者多因陰莖有硬結(jié)、疼痛、痛性勃起及勃起時(shí)陰莖向患側(cè)彎曲而就診，可影響性生活。觸診硬結(jié)界限清晰，橢圓形或條索狀，位置常在背側(cè)中線靠根部處，少數(shù)亦可位于遠(yuǎn)端或側(cè)方。有的患者有排尿不暢感。此病有自限性。

陰莖硬結(jié)癥男性勃起的異?，F(xiàn)象

平時(shí)的陰莖是痿軟的，當(dāng)受到性刺激時(shí)，受海綿體充血量的影響，陰莖就會(huì)像帆船的桅桿一樣直立起來。由于海綿體血竇的分布和充血程度的差異，勃起的陰莖也會(huì)呈現(xiàn)出各種角度，其中最常見的為70°―120°的勃起狀態(tài)。有時(shí)受龜頭神經(jīng)末梢敏感度的影響，會(huì)出現(xiàn)陰莖硬度極佳、而龜頭卻較軟的情況，或出現(xiàn)陰莖向側(cè)面或向陰莖腹側(cè)彎曲現(xiàn)象。但如果對(duì)性生活不會(huì)造成有什么影響，稍有的彎曲勃起也是正?，F(xiàn)象。

但也有一些異常勃起現(xiàn)象當(dāng)引起人們的警惕。一些男性在陰莖異常勃起時(shí)，可持續(xù)數(shù)小時(shí)、數(shù)天、乃至逾月，甚至在沒有性欲要求的時(shí)候，由于陰莖的小動(dòng)脈閉塞，靜脈回流受阻等，也會(huì)導(dǎo)致陰莖異常的勃起，造成患者疼痛。這種病理狀態(tài)若長(zhǎng)期反復(fù)，勢(shì)必引起陰莖海綿體纖維化，最終喪失勃起功能。此外，還有一種以中年以上男子（以40―60歲多見）的陰莖硬結(jié)癥，也會(huì)妨礙勃起，出現(xiàn)勃起性疼痛。這時(shí)的陰莖在松弛狀態(tài)下一般沒有任何癥狀，但在陰莖海綿體與陰莖白膜之間的疏松結(jié)締組織中易發(fā)生1個(gè)或1個(gè)以上的纖維性硬結(jié)，致使陰莖勃起背曲或側(cè)彎，嚴(yán)重時(shí)將影響性生活的正常進(jìn)行。此外，因尿道上裂、下裂、陰莖系帶過短等均可造成陰莖彎曲，明顯的側(cè)彎或陰莖向腹側(cè)彎曲等癥狀都會(huì)影響性交。上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，切莫大意。

臨床中還有一些特殊的陰莖勃起形態(tài)。如雙陰莖就是一種少見的男性外生殖器異常現(xiàn)象，估計(jì)每出生550萬人僅出現(xiàn)1例雙陰莖者。典型的雙陰莖患者，僅有一個(gè)陰莖有勃起功能，且勃起時(shí)陰莖常呈現(xiàn)上翹狀態(tài)。此外，還有一種隱匿型陰莖：陰莖極小，發(fā)育不全，陰莖周圍皮下脂肪較肥厚，將陰莖緊緊包圍，外觀陰莖隱而不見，可有痛性勃起，但無法性交。這些也當(dāng)引起警惕。

治療

治療方法甚多，但效果尚不夠滿意。保守療法曾有使用碘化鉀、對(duì)氨安息香酸鉀（每日12g分次服用）、透熱法、離子透入法、小劑量X線、鐳放射及甲芐肼50mg，2/d，共3個(gè)月等。目前常用者有類固醇藥物口服或局部注射，例如氫化潑尼松口服，5mg，2～3/d，共2～3個(gè)月；或地塞米松2mg加2%普魯卡因lmg，局部注射，每周1～2次，此法能收到一定療效，注射4～6周后疼痛消失，纖維斑塊軟化縮小，這可能是類固醇使基質(zhì)水腫消退，而使病變減輕。亦可局部注射加口服維生素E。對(duì)不能接受類固醇治療者（如胃潰瘍及結(jié)核病），可單純口服維生素E100mg，3/d，3～6個(gè)月。有報(bào)告用音頻理療，多數(shù)患者斑塊軟化，縮小。

外科療法近年報(bào)告較多，切除斑塊后間隙可填以脂肪組織或假器，或用腹部皮膚移植。應(yīng)注意，手術(shù)可引起新生疤痕，故手術(shù)治療只用于病變嚴(yán)重，保守療法失敗，不能完成性生活或有重度鈣化時(shí)。