早泄是最常見的男方性功能障礙，在排除精神障礙的前提下，早泄按臨床癥狀分為三度：Ⅰ度，即輕度，陰莖插入陰道內(nèi)時間1~3分鐘，能抽動15次以上，但不能控制性高潮。Ⅱ度，即中度，陰莖插入陰道能抽動1~15次，時間少于1分鐘，不能控制射精。Ⅲ度，即重度，陰莖不能行陰道內(nèi)插入，或能插入但不抽動即射精。無論是哪一類的早泄，性感集中訓練都是必要的，因為最好的治療方式就是擺脫一切用藥的治療方式。

Ⅰ度早泄治療

輕度早泄病人，首選性行為療法。

性行為治療旨在增加性刺激的耐受性，提高射精中樞興奮所需的閾值，也稱性感集中訓練。方法有兩種：一種是停-動-停的方法。即男方將注意力集中在陰莖的快感上，女方配合刺激陰莖，至要射精時停止刺激，如此反復進行使得男方能耐受大量刺激而又不射精。另一種是陰莖擠捏法：女方用手刺激陰莖至將射精時，將拇指放在陰莖系帶處，食指放在龜頭及陰莖背側部位，前后方向擠捏4秒鐘或更長時間，到射精感消失后突然松開，陰莖也逐漸疲軟。然后再重新刺激陰莖、再度擠捏，反復10余次后，讓男方射精。通過體外擠捏，癥狀有改善后，可過渡到陰莖擠捏與女上位性交配合。這一方法需持續(xù)3~6個月。

此外，采用戴陰莖套性交，可以降低陰莖對刺激的感受；也可采用戴陰莖套與按摩法相互配合的方法。

如果上述方法效果不明顯，再選用龜頭涂抹局麻藥或尿道內(nèi)注入局麻藥的治療方式。

單純涂抹效果不明顯時，可加用尿道內(nèi)注入局麻藥，如給尿道內(nèi)注入卡因膠，從結果看是令人滿意的。其治療應強調(diào)的是局麻藥要注入到后尿道（病人感到會陰部有涼感），這樣才能使整個尿道及龜頭部感覺遲鈍，以達到延緩射精的目的。注射工具一般隨藥出售，注入方法可見有關說明書。此法簡單易行，經(jīng)研究未見有明顯副作用。

Ⅱ度早泄治療

中度早泄病人，可選擇“Ⅰ度早泄治療”中用局麻藥的方法；部分病人則需短暫服用藥物。

人們普遍認為早泄與抑郁焦慮密切相關，故臨床上通常使用抗抑郁藥治療早泄。目前臨床應用的有氯丙咪嗪、氟羅西汀、氟伏卓胺、色去林、帕羅西汀、色他羅帕明等藥。

氯丙咪嗪是一種有較強鎮(zhèn)靜作用的三環(huán)類抗精神病藥，小劑量應用可延遲射精，治療早泄有較好效果。有研究者通過對照觀察，認為氯丙咪嗪能提高早泄患者控制射精的能力，提高性生活質(zhì)量及改善性關系，但對早泄合并勃起障礙者無效。用氟西?。ò賰?yōu)解）20毫克或帕羅西?。ㄙ悩诽兀?0毫克每晚睡前服用，約5~7天后，即會出現(xiàn)延遲射精，可起到治療早泄的目的。盡管如此，有報告稱長期應用此類藥物可引起厭食、惡心、輕度口干、便秘、倦怠、頭痛等。

Ⅲ度早泄治療

重度早泄病人，首選“Ⅱ度早泄治療”中以藥物為主的綜合療法，即在藥物治療的同時配合其他療法，因為這樣可減少對藥物的依賴，避免副作用的發(fā)生。