【廣州家庭醫(yī)生門診部】公眾號
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家庭醫(yī)生在線:間歇性和持續(xù)性的內分泌治療效果有什么差別?
鄧軍洪主任醫(yī)師:為什么要間歇性治療,就是有一部分病人的前列腺癌細胞,它有一種特性,它雖然大部分對雄激素敏感,但是如果通過內分泌治療以后,這些對雄激素敏感的這種癌細胞,百分之八九十就被殺滅了,但是還有10%的左右的對雄激素不敏感的,非依賴的細胞可能就出來搞事了。就這種病人,我們叫雄激素抵抗的前列腺癌者,也叫雄激素非依賴的前列腺癌者,那么這種情況下,有些研究就發(fā)現(xiàn)這種間歇性治療,就是說我們雄激素治療達到什么效果,再停下來撤藥,這樣的話,對這些非激素依賴的前列腺癌患者有好處的。那么現(xiàn)在有些新藥,目前的有兩種新藥如恩雜魯胺、多西他賽,目前它是對雄激素不敏感的患者,有比較好的療效。不是說它有什么優(yōu)點,由于治療以后,有的病人會轉變,就是腫瘤細胞它有個逃逸過程,它可能通過腫瘤細胞的逃避機制,逃避藥物的一些攻擊,它可能會轉變成那種激素非依賴的。往往這種情況下,我們就會采取間接性雄激素治療,盡量降低雄激素非依賴的腫瘤的患者發(fā)生率。
家庭醫(yī)生在線:內分泌治療一般要持續(xù)多長時間?
鄧軍洪主任醫(yī)師:內分泌治療一般要1到2年,至少有一個療程,然后是看病情的控制情況,一般最短的首期療程起碼要半年。