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6歲男童游泳后感染“食腦蟲”

2023-06-27 09:28:05      家庭醫(yī)生在線

近日,貴州一名孩子家長苗女士在網(wǎng)上持續(xù)記錄自己的孩子小丁(化名)生病就醫(yī)的經(jīng)歷。根據(jù)苗女士所發(fā)信息,6歲多的小丁去海南旅游回家后出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,發(fā)燒十余日不見好轉(zhuǎn),輾轉(zhuǎn)到幾家醫(yī)院就醫(yī),近日還住進了重癥監(jiān)護室,最終得知孩子是被一種名為“狒狒阿米巴原蟲”(俗稱食腦蟲)感染而引發(fā)的腦膜炎,而食腦蟲引發(fā)腦炎致死率高達98%。

據(jù)苗女士所發(fā)布的內(nèi)容顯示,起初,小丁在6月9日晚發(fā)燒就高達39度。次日,家長帶孩子去當(dāng)?shù)氐目h醫(yī)院看病,醫(yī)生開了治療扁桃體發(fā)炎的藥物,吃藥后小丁退燒了,但藥效一過又發(fā)燒。孩子持續(xù)多日發(fā)燒,家長輾轉(zhuǎn)幾家醫(yī)院,給孩子檢查了肝功能、血常規(guī)等,醫(yī)院采取了輸液等方式,孩子仍舊持續(xù)發(fā)燒、嗜睡。在轉(zhuǎn)到孩子目前所在的貴陽某兒童醫(yī)院時,孩子已出現(xiàn)昏迷的情況。

食腦蟲是什么呢?

美國醫(yī)學(xué)專家發(fā)現(xiàn)-福氏耐格里阿米巴原蟲,又被稱為食腦蟲,盡管這種食腦蟲特別微小很難被人察覺出,但它們卻可以沿著人類的鼻腔等侵襲大腦,吞食腦細胞,引發(fā)阿米巴腦膜腦炎?,F(xiàn)已知內(nèi)阿米巴屬的溶組織內(nèi)阿米巴會引發(fā)阿米巴痢疾和肝膿腫,耐格里屬和棘阿米巴屬主要引起腦膜腦炎、角膜炎、口腔感染和皮膚損傷等。臨床上,溶組織內(nèi)阿米巴引發(fā)的病例多,感染面廣,危害大。 世界各地的水、空氣和土壤都存在自由生活的阿米巴,過去認為與人體致病無關(guān)。

阿米巴腦膜腦炎發(fā)病是怎么樣的?

耐格里原蟲首先進入人體鼻腔,通過嗅神經(jīng)上皮的支持細胞,以吞噬方式攝入,然后沿著無髓鞘的嗅神經(jīng)終絲軸系膜空間,穿過篩板后,到達含有腦脊液的亞蛛網(wǎng)膜空間進行增生,并由此擴散而入侵中樞神經(jīng)系統(tǒng),形成出血性壞死和膿腫等組織病理學(xué)特征。原蟲可進入腦室系統(tǒng)到達脈絡(luò)膜的神經(jīng)叢引起脈絡(luò)膜神經(jīng)炎與急性室管膜炎。

原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎的組織病理學(xué)特征為大腦半球及小腦呈現(xiàn)嚴重水腫;小腦扁桃體突出與充血;嗅球嗅泡明顯壞死、出血,有中等數(shù)量的膿性滲出液;眼眶前部皮質(zhì)也出現(xiàn)壞死、出血、膿腫;第三、四、六腦神經(jīng)癱瘓。在血管間隙、嗅神經(jīng)的無髓鞘軸突神經(jīng)叢處和膿性滲出物均可發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)體,但無包囊。

(責(zé)任編輯:梁綺琪 )

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