家住衡陽(yáng)46歲的凌先生，今年3月不小心從兩米高的墻上摔了下來(lái)，本以為是骨折只需靜養(yǎng)，不料卻越養(yǎng)越嚴(yán)重，臥床近百日。南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院風(fēng)濕病科肖長(zhǎng)虹主任團(tuán)隊(duì)為其揪出“真兇”，經(jīng)中西結(jié)合治療，十天后凌先生脫拐行走。

意外受傷引發(fā)風(fēng)濕病，臥床百日

凌先生在幫鄰居家裝修屋頂時(shí)，不慎從墻頭摔下。雖沒(méi)有傷及內(nèi)臟但左膝及右手受傷，完全動(dòng)彈不得。當(dāng)時(shí)他被緊急送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，檢查發(fā)現(xiàn)左膝脛骨及右手掌骨多處骨折，醫(yī)生說(shuō)不需要大手術(shù)，只需要石膏外固定靜養(yǎng)一段時(shí)間并進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練即可恢復(fù)。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院康復(fù)治療近百天，凌先生左膝及右手不但沒(méi)有消腫，反而關(guān)節(jié)腫痛加重，周?chē)l(fā)燙，疼痛沒(méi)日沒(méi)夜的折磨著他，加上生活的重壓，凌先生每日只能依靠安眠藥入睡，體重也直線下降。

△凌先生入院時(shí)關(guān)節(jié)腫痛

中西結(jié)合治療十天脫拐行走

六月底，凌先生來(lái)到了南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院風(fēng)濕病科尋求治療。醫(yī)生經(jīng)過(guò)檢查，發(fā)現(xiàn)他左膝滑膜炎嚴(yán)重，關(guān)節(jié)腔內(nèi)大量積液。抽血提示炎癥指標(biāo)非常高，查體發(fā)現(xiàn)他左膝腫痛非常明顯，完全無(wú)法彎曲，只能依靠拐杖單腿行走。經(jīng)過(guò)風(fēng)濕病科肖長(zhǎng)虹主任及團(tuán)隊(duì)討論，除原有的骨折導(dǎo)致的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎外，還考慮合并反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。

肖長(zhǎng)虹介紹，反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是一種由于外界因素如感染、外傷等因素刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)紊亂而釋放大量炎癥因子，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫痛的一種風(fēng)濕性疾病。根據(jù)凌先生的情況，決定給予左膝微創(chuàng)針刀鏡治療并配合免疫抑制劑及生物制劑治療抗炎，抑制滑膜生長(zhǎng)。同時(shí)配合個(gè)性化的中醫(yī)特色治療，如中藥外敷、中醫(yī)定向透藥、針灸及艾灸等，并給予康復(fù)飲食指導(dǎo)。經(jīng)過(guò)近10天的治療，凌先生關(guān)節(jié)腫脹完全消退，左膝可以自由屈伸，甚至可以脫拐緩慢行走了。“現(xiàn)在基本能生活自理了，感覺(jué)自己很快就能工作了！”凌先生露出久違的笑容，重新燃起了生活的熱情。目前凌先生已經(jīng)順利出院。

△出院時(shí)凌先生的患肢可以屈伸

△出院時(shí)凌先生可以脫拐行走

△凌先生與肖長(zhǎng)虹主任和袁毅醫(yī)生合影

△解救凌先生的微創(chuàng)針刀鏡

微創(chuàng)針刀鏡是通過(guò)中醫(yī)的小針刀技術(shù)結(jié)合外科的關(guān)節(jié)鏡技術(shù)，利用此微創(chuàng)技術(shù)，對(duì)患者病損關(guān)節(jié)進(jìn)行檢查，并對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行清洗，注射藥物以達(dá)到治療目。其主要優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)面小，見(jiàn)效快，患者術(shù)后2小時(shí)即可下地活動(dòng)。其主要運(yùn)用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、膝關(guān)節(jié)病、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、色素沉著絨毛結(jié)界性滑膜炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎等風(fēng)濕病引起的關(guān)節(jié)炎。