自今夏的多起“蛇出沒”、“蛇傷人”焦點(diǎn)事件發(fā)生以來，公眾的神經(jīng)高度緊繃，各類防蛇指南、驅(qū)蛇攻略層出不窮。

然而有一種“蛇”，它不躲在草叢灌木中，而是潛伏在人們身體里，且可能默默潛伏半生，一朝讓人痛不欲生——它就是有“蛇纏腰”之稱的帶狀皰疹。

哪些人容易被盯上？萬一中招會怎樣？“防蛇”妙招有哪些？聽聽專家怎么說。

揭開“健康蛇患”的真面目

“帶狀皰疹發(fā)作時(shí)的典型特征是沿著神經(jīng)分布的皮疹，會形成一條條飄帶形狀的水皰，因此老百姓用‘蛇纏腰’這樣更形象的名字來稱呼它。”中日友好醫(yī)院疼痛科主任樊碧發(fā)教授介紹，“帶狀皰疹由‘水痘-帶狀皰疹病毒’引起，人體初次感染這種病毒時(shí)，通常會誘發(fā)水痘。但水痘痊愈后，并不意味著病毒完全清除了，它可能潛伏在人體的神經(jīng)節(jié)中?！?/p>

正如草叢中的毒蛇會伺機(jī)而動(dòng)，帶狀皰疹瞄準(zhǔn)的是人體免疫力下降的“時(shí)機(jī)”。對此，樊碧發(fā)教授也指出，五十歲是一個(gè)分界線：一旦年過五十，免疫防線就會明顯“松動(dòng)”，繼而“壓制不住病毒”，帶狀皰疹就可能發(fā)作。

一朝被“蛇”咬，隨之而來的可能是劇烈而漫長的疼痛?！?strong>患者會形容帶狀皰疹的疼痛如刀割電擊、像皮膚被撕開一般，‘要命的疼’?！狈贪l(fā)教授分享道。其中，約5%~30%的患者還會遭遇帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，“疼痛‘延綿不絕’，可能持續(xù)數(shù)月到數(shù)年，甚至曾有一位患者疼了40多年，可以說大半輩子都在跟疼痛作斗爭。”

帶狀皰疹亟需重視的另一大原因，是其廣泛的影響范圍。數(shù)據(jù)顯示，超過90%的成人體內(nèi)潛伏著水痘-帶狀皰疹病毒，大約1/3的人在一生中會患帶狀皰疹?！拔覈侨丝诖髧?，又面臨老齡化趨勢，每年有數(shù)以百萬計(jì)的人得帶狀皰疹，這是個(gè)相當(dāng)龐大的群體?！狈贪l(fā)教授進(jìn)一步表示。

慢病人群更應(yīng)“小心蛇出沒”

很多慢性病人群都存在免疫力下降的問題，讓他們更容易被帶狀皰疹“趁虛而入”。北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科首席專家霍勇教授表示：“步入老齡化社會以來，我國患有高血壓、冠心病、腦卒中等心腦血管疾病的群體也越來越龐大，長期帶病生存的情況非常普遍。這類人群的免疫系統(tǒng)往往都有不同程度的損傷，抵抗力相對更弱，更容易被病毒趁虛而入，患帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)自然也更高?！?/p>

臨床經(jīng)驗(yàn)也印證了這一點(diǎn)，作為經(jīng)常接診慢病患者的心內(nèi)科專家，霍勇教授與帶狀皰疹“交手”的次數(shù)亦不在少數(shù)：“曾經(jīng)有一位50多歲的患者，做完心臟搭橋后原本生活已恢復(fù)如常，有天突然感覺左胸到后背疼痛難忍，一度以為心臟又犯病了，急忙來就診才發(fā)現(xiàn)是帶狀皰疹，這樣的案例很多。”

同時(shí)，對于慢病人群，帶狀皰疹也可能讓原有的疾病進(jìn)一步加重?！?strong>心腦血管疾病患者本身就長期處于炎癥狀態(tài)，一旦得了帶狀皰疹，不僅可能引發(fā)病毒性心肌炎，也會讓血管里的斑塊變得不穩(wěn)定；再加上疼痛和焦慮的刺激，會更容易引發(fā)心梗、腦梗，甚至可能威脅生命?！被粲陆淌趶?qiáng)調(diào)，“因此，保護(hù)慢病患者、讓他們盡可避免得帶狀皰疹，是非常重要的?！?/p>

此外，同樣作為常見的慢病，糖尿病患者發(fā)生帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)相比一般人最高可高出60%。罹患帶狀皰疹后，患者還會進(jìn)一步面臨血糖管理困難、住院治療風(fēng)險(xiǎn)升高的風(fēng)險(xiǎn)。

預(yù)防勝于治療，主動(dòng)把握先機(jī)

戶外蛇患講究未雨綢繆、嚴(yán)加防范，面對“健康蛇患”帶狀皰疹更是如此。“針對50歲以上，尤其是既往有各種慢病、免疫力低下的人群而言，通過接種疫苗來預(yù)防帶狀皰疹有著特別重要的意義。”樊碧發(fā)教授表示。

“國內(nèi)外人群的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)都有相似的結(jié)論，建議中老年人，尤其是慢病人群通過疫苗接種減少感染性疾病的發(fā)生，這是一個(gè)‘性價(jià)比很高’的措施?！被粲陆淌谘a(bǔ)充道，“以心血管疾病為例，除了處于急性期的患者，大部分人經(jīng)過醫(yī)生的專業(yè)評估，是可以接種帶狀皰疹這類疫苗的?！?/p>

做好預(yù)防的前提，是需要將主動(dòng)健康的意識在人群中打好基礎(chǔ)?！?strong>主動(dòng)健康，首先在于積極的心態(tài)，每個(gè)人承擔(dān)起自己的健康責(zé)任，關(guān)注相關(guān)指標(biāo)，但也別因一時(shí)的血壓、血糖升高而惶惶不可終日?！被粲陆淌趶?qiáng)調(diào)，“同時(shí)，也要建立起科學(xué)的觀念，比如慢病人群就需要注意‘同防同治’，不能光想著治心臟病就忽略帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)；也不能患帶狀皰疹就把心臟病的藥都停了。關(guān)鍵在于聽從醫(yī)生的建議，雙方配合，才能更好地去預(yù)防、去治療、去管理。”

社會廣泛認(rèn)知的提升不在于一朝一夕，對此，樊碧發(fā)教授亦總結(jié)道：“從公衛(wèi)部門，到基層社區(qū)，從醫(yī)生，到媒體，其實(shí)各方在主動(dòng)健康理念的普及中都不可或缺。只有把科學(xué)的認(rèn)知貫穿在疾病防控的各個(gè)階段，讓每個(gè)人都有所意識，最終才能得到一個(gè)良好的效果?！?/strong>