近日，暨南大學附屬第一醫(yī)院肝膽外科李強主任醫(yī)師成功實施了1例機器人輔助下保留脾臟的高難度胰體尾切除術。

此次接受手術的是62歲的梁阿姨。此前，梁阿姨在當地醫(yī)院進行CT檢查時，發(fā)現胰體尾部存在占位性病變，大小約4.1×3.6cm，經影像學初步診斷為胰腺神經內分泌腫瘤。然而，棘手的是，梁阿姨有著精神疾病病史，并且還合并患有冠心病、高血壓等多種基礎疾病，這使得當地醫(yī)院出于對手術安全的擔憂，不敢輕易為她實施手術。

多學科協作+機器人助力 挑戰(zhàn)高難度手術

經他人推薦，家屬帶著梁阿姨來到了暨南大學附屬第一醫(yī)院就診。入院后，精神心理科對患者展開積極治療，“失眠、焦慮、易怒”等困擾梁阿姨的精神癥狀很快得到了控制與改善。李強醫(yī)師在綜合評估患者情況后，認為手術時機已然成熟。

為確保手術順利開展，李強積極組織多學科會診（MDT）。此次會診匯聚了肝膽外科、影像科、腫瘤科、精神心理科、心血管內科、內分泌科等多個學科的專家。專家團隊共同完善圍術期準備工作，全面排除手術禁忌癥，從多個維度對手術風險進行評估。最終，專家團隊決定采用當下先進的機器人手術系統(tǒng)為梁阿姨實施微創(chuàng)切除手術，全力為患者的順利康復保駕護航。

MDT討論

機器人手術

“胰腺血供極為豐富，質地也極其脆弱，常規(guī)腔鏡手術下視野存在明顯局限?！崩顝娊榻B道。而先進的機器人手術系統(tǒng)在此次手術中可謂是“大顯身手”，發(fā)揮了強大助力作用。該機器人系統(tǒng)配備了10倍放大的立體成像功能，其特有的540°機械手臂不僅能夠提供觸覺反饋，還可以實現更為精細、精準的操作，極大地提升了手術的安全性與精確性。

手術當天，在經過全面且細致的術前準備后，梁阿姨被緩緩推進了手術室。手術團隊在梁阿姨的臍周精準建立了5個直徑僅0.8-1cm的小孔。隨著機械臂以及光纖鏡頭順利進入患者體內，腹腔內的情況纖毫畢現地呈現在醫(yī)生眼前。

憑借豐富手術經驗以及機器人手術系統(tǒng)的靈活輔助，李強主任在手術過程中操作得心應手。他熟練地分離血管、游離腫物，整個過程出血極少。很快，快速術中冰凍病理結果出來，證實腫物為胰腺神經內分泌腫瘤，且切緣呈陰性，完全符合根治性切除標準。

整個手術進展得十分順利。術后，梁阿姨被送回病房。在醫(yī)護團隊的悉心照料下，她順利度過了術后風險期，恢復狀況良好，如今已平安出院。

警惕“隱匿殺手” 醫(yī)生提醒：盡早治療是關鍵

在眾多腫瘤疾病中，胰腺神經內分泌腫瘤（pNEN）相對少見卻不容小覷。它屬于低至中度惡性腫瘤，在胰腺腫瘤中的占比為3%-7%。由于其早期常常沒有明顯的癥狀表現，很多患者都是在進行常規(guī)體檢時，才偶然發(fā)現它的存在，這也導致不少人遺憾地錯過了早期發(fā)現和治療的最佳時機。

那么，如何才能盡早察覺這位“隱匿殺手”的蹤跡呢？李強提醒廣大網友，當身體出現以下癥狀時，可千萬不能掉以輕心：腹部隱隱作痛，還伴有飽脹感；消化功能變差，食欲明顯下降；部分功能性腫瘤還會引發(fā)低血糖、腹瀉等與激素相關的癥狀。一旦身體出現上述這些情況，務必及時前往醫(yī)院就醫(yī)檢查，切莫拖延。

倘若不幸確診了胰腺神經內分泌腫瘤，關鍵是要盡早前往醫(yī)院，尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。李強表示：“胰腺神經內分泌腫瘤多數發(fā)展較為緩慢，預后情況相對較好。對于局限性的pNEN，手術切除依然是首選的治療方法。而且，隨著醫(yī)療技術的不斷進步，微創(chuàng)手術尤其是機器人手術，正成為越來越多患者的理想之選?！?/span>