近日，我們從大連理工大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院（遼寧省腫瘤醫(yī)院）肝臟腫瘤精準(zhǔn)治療創(chuàng)新技術(shù)——釔-90樹脂微球治療在該院正式啟動(dòng)。

7月15日，在醫(yī)院沈撫院區(qū)順利為兩例復(fù)雜肝臟腫瘤患者完成釔-90樹脂微球治療，讓患者不用再遠(yuǎn)赴外地，在家門口就能享受國(guó)際一流的精準(zhǔn)內(nèi)放射診療服務(wù)。

遼寧省腫瘤醫(yī)院首例釔-90樹脂微球治療

啟動(dòng)硬核新技術(shù)，守護(hù)肝臟腫瘤患者新生希望

日前，“玄菟論劍 規(guī)范鑄新”規(guī)范化手術(shù)高級(jí)研修班（第三期）暨SIRT釔-90啟動(dòng)儀式在大連理工大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院（遼寧省腫瘤醫(yī)院）隆重召開。醫(yī)院黨委書記劉宏旭教授、院長(zhǎng)劉也夫教授、綜合辦公室領(lǐng)導(dǎo)及各臨床科室主任與省內(nèi)外一線臨床醫(yī)師齊聚一堂，共探規(guī)范手術(shù)精髓，共促區(qū)域腫瘤醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展。

黨委書記劉宏旭教授致辭

在釔-90項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)上，醫(yī)院院長(zhǎng)劉也夫教授指出，遼寧省腫瘤醫(yī)院始終聚焦腫瘤診療前沿趨勢(shì)，堅(jiān)守醫(yī)療質(zhì)量核心，深耕腫瘤專科建設(shè)，持續(xù)完善綜合診療體系。針對(duì)肝癌起病隱匿、進(jìn)展快、中晚期治療手段有限的臨床痛點(diǎn)，醫(yī)院始終堅(jiān)持技術(shù)創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)，積極引進(jìn)前沿診療技術(shù)、優(yōu)化診療方案、搭建學(xué)術(shù)平臺(tái)，著力提升區(qū)域肝癌規(guī)范化、精準(zhǔn)化診療能力。

院長(zhǎng)劉也夫教授致辭

醫(yī)學(xué)影像科名譽(yù)主任羅婭紅教授表示，一代代“遼腫”醫(yī)者堅(jiān)守初心，始終聚焦群眾“急、難、愁、盼”問題，持續(xù)補(bǔ)齊技術(shù)短板、優(yōu)化學(xué)科布局，守護(hù)東北群眾健康。肝癌診療是醫(yī)院重點(diǎn)攻堅(jiān)的核心領(lǐng)域，此次釔-90精準(zhǔn)治療平臺(tái)落地，是醫(yī)院多年深耕肝膽腫瘤診療、堅(jiān)持創(chuàng)新突破的重要成果，該技術(shù)落地將有效緩解東北地區(qū)肝癌患者求醫(yī)困境，讓群眾在家門口就能享受國(guó)際一流診療服務(wù)，大幅降低患者就醫(yī)成本。

羅婭紅教授致辭

精準(zhǔn)殺瘤！“微型核彈”直搗腫瘤內(nèi)部

這項(xiàng)新技術(shù)到底是如何殺滅腫瘤的，有什么神奇之處？我們來到遼寧省腫瘤醫(yī)院沈撫院區(qū)介入科一探究竟。

遼寧省腫瘤醫(yī)院沈撫院區(qū)介入科

“釔-90樹脂微球治療屬于微創(chuàng)內(nèi)放射介入技術(shù)，操作路徑與常規(guī)介入相似，但精準(zhǔn)度、殺傷效果實(shí)現(xiàn)了質(zhì)的飛躍。”介入科主任鄭文恒教授向我們介紹，手術(shù)僅需局部麻醉，醫(yī)生通過細(xì)小導(dǎo)管順著供血?jiǎng)用}，將載有放射性核素釔-90的樹脂微球，精準(zhǔn)輸送到腫瘤內(nèi)部。微球停留在病灶中持續(xù)釋放β射線，定向“炸毀”病灶，就如同打入腫瘤內(nèi)部的“微型核彈”。

據(jù)鄭文恒教授介紹，這項(xiàng)技術(shù)有兩大優(yōu)勢(shì)：一是精準(zhǔn)安全，釔-90輻射范圍僅2.5毫米，殺傷腫瘤的同時(shí)對(duì)周圍正常肝臟組織損傷極小，且治療前會(huì)運(yùn)用先進(jìn)的影像設(shè)備反復(fù)測(cè)算驗(yàn)證，全程精細(xì)化規(guī)劃治療方案；二是殺傷力更強(qiáng)，較常規(guī)栓塞、化療、放療，釔-90對(duì)腫瘤的控制效果更突出。同時(shí)，釔-90半衰期短，約兩周體內(nèi)輻射基本消除，治療全程微創(chuàng)，一般1-2天即可出院，不用臥床休養(yǎng)，對(duì)身體負(fù)擔(dān)遠(yuǎn)小于常規(guī)放化療。

鄭文恒教授接受采訪

哪些人適合該療法？這3類人群優(yōu)先推薦

相信不少人關(guān)心一個(gè)核心問題：如此先進(jìn)的治療技術(shù)，可以治療什么病？哪些人適合呢？對(duì)此，鄭文恒教授介紹，目前，該治療主要覆蓋三類人群：

第一，結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者：目前，釔-90樹脂微球治療在國(guó)內(nèi)獲批的適應(yīng)癥是結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移，尤其是經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)化治療失敗或不適合外科手術(shù)切除的患者。當(dāng)然對(duì)一些晚期患者，腫瘤負(fù)荷較大，采用釔-90樹脂微球治療進(jìn)行姑息治療，可改善患者生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生存期。

第二，原發(fā)性肝癌患者：在國(guó)際上，很多國(guó)家或地區(qū)已將其應(yīng)用于原發(fā)性肝癌，尤其是中晚期肝癌，腫瘤體積大，暫時(shí)不能手術(shù)切除，可通過釔-90樹脂微球縮瘤降期，實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)化治療，后續(xù)爭(zhēng)取手術(shù)切除或肝移植機(jī)會(huì)；此外，術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高的患者，也可使用該技術(shù)降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

第三，高齡、合并基礎(chǔ)重病患者：身體條件差，無法耐受外科手術(shù)與麻醉風(fēng)險(xiǎn)，可應(yīng)用釔-90樹脂微球進(jìn)行放射性肝段損毀，達(dá)到接近手術(shù)切除的根治效果。

此次接受治療的兩名患者，均屬常規(guī)治療失效、手術(shù)難度極大的復(fù)雜病例。第一位是結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者，肝內(nèi)多段廣泛分布病灶，腫瘤總直徑超12厘米；第二位為原發(fā)性肝癌患者，病灶藏于肝臟深部，腫瘤直徑超10厘米。兩名患者此前先后接受化療、靶向、免疫、常規(guī)介入等多種方案，病情依舊持續(xù)進(jìn)展，幾乎無其他有效治療手段。經(jīng)多學(xué)科專家綜合評(píng)估，判定兩名患者均適合釔-90樹脂微球治療，7月15日順利完成手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)平穩(wěn)。

“如有治療需求的患者，可在遼寧省腫瘤醫(yī)院沈撫院區(qū)就診咨詢。”鄭文恒教授介紹，入院會(huì)進(jìn)行多學(xué)科專家會(huì)診，綜合患者病史、既往治療、身體指標(biāo)，判斷是否適合治療，并定制專屬治療路徑，最大程度平衡療效與安全。