廣東省健管學(xué)會年會召開
2016年4月9日,第五屆華南地區(qū)健康管理論壇暨2016 廣東省健康管理學(xué)會、廣東省健康服…[詳細(xì)]
張先生雙眼紅痛兩個多月,在當(dāng)?shù)卦\治無效,由家人牽拉著走進診室。經(jīng)過一番檢查之后,我告知他們真實情況:雙眼患葡萄膜炎,眼球功能嚴(yán)重?fù)p壞,已無法復(fù)明了。此時作為醫(yī)生的我,和病人、家屬的心情一樣:沉重、痛苦、惋惜!
何謂葡萄膜炎?為何如此兇險?這還得從眼的解剖說起。眼球壁由三層膜構(gòu)成:外層"眼白"稱鞏膜,它支持和保護眼內(nèi)組織;內(nèi)層是能感光的視網(wǎng)膜,它相當(dāng)于照相機里的膠片;中間一層是葡萄膜(似紫暗色的葡萄而得名),包括虹膜、睫狀體和脈絡(luò)膜三部分。因其富含血管,又稱血管膜,主要起遮光和供給眼內(nèi)組織營養(yǎng)的作用。葡萄膜炎,就是指這酷似葡萄的血管膜發(fā)炎。
葡萄膜炎發(fā)病初期,病人自覺眼紅、眼痛、怕光、流淚、視力下降,并伴有頭痛。病人往往因為眼紅而誤認(rèn)為一般"紅眼病",未引起重視。直至比較嚴(yán)重時,方到附近診所就診,又常因儀器(如裂隙燈顯微鏡)設(shè)備、藥物等的不足,延誤治療。幾經(jīng)輾轉(zhuǎn),來到大醫(yī)院檢查,已為時太晚,錯過治療時機。
及時和正確的治療,對葡萄膜炎的預(yù)后非常重要,尤其是充分的放瞳處理(即用藥物把瞳孔放大),避免虹膜與晶狀體粘連極為關(guān)鍵。一旦發(fā)炎的虹膜與晶狀體表面粘連,形成瞳孔閉鎖,隨之就會發(fā)生一系列嚴(yán)重并發(fā)癥,如眼壓增高繼發(fā)青光眼、并發(fā)白內(nèi)障等。長期的高眼壓及炎癥毒素的侵害,不但給病人帶來難忍的痛苦,而且使眼球的視神經(jīng)、視網(wǎng)膜和睫狀體的功能受到嚴(yán)重破壞,最終造成完全失明,甚至眼球萎縮。
也許有人會問,葡萄膜炎是怎樣發(fā)生的呢?關(guān)于它的確切病因,目前仍不十分清楚。有學(xué)者認(rèn)為是病毒所致;也有的認(rèn)為是由微生物或自身抗原引起的免疫反應(yīng)。但臨床上諸如身體的化膿性病灶、結(jié)核、麻風(fēng)、梅毒、鉤端螺旋體、風(fēng)濕等都可能引起葡萄膜炎。所以凡發(fā)現(xiàn)上述疾病,均應(yīng)積極治療。此外,某些食品如公雞、鯉魚、蝦、蟹以及煎烤"燥熱"之物,人吃了也可能誘發(fā)葡萄膜炎,特別是有"過敏體質(zhì)"或?qū)僦嗅t(yī)所說的"陽盛里熱"之人,更容易發(fā)病。
由于葡萄膜炎是一種兇險的致盲眼病,其發(fā)病急、變化快、合并癥多、易反復(fù)發(fā)作,因此,患者應(yīng)及時找眼科醫(yī)生診治,切勿延誤時機。許多葡萄膜炎患者,經(jīng)過及時的積極治療,是可以治愈的。
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(責(zé)任編輯:張炯光 )
2016年4月9日,第五屆華南地區(qū)健康管理論壇暨2016 廣東省健康管理學(xué)會、廣東省健康服…[詳細(xì)]