高度近視手術治療受局限

　　35歲的李女士，雙眼近視高達1500度，一心盼著哪天再也不要戴那笨重又難看的家伙。摘掉如啤酒瓶底般厚的眼鏡，是李女士20多年來的心愿。后來，李女士聽說準分子激光治療術可以治療近視，就急不可待地來到某大醫(yī)院眼科，要求醫(yī)生給她做這種手術。

　　眼科醫(yī)生給李女士做了詳細的相關檢查，告訴她：“經過檢查，你的左右眼角膜的厚度分別只有531微米與535微米，準分子激光治療術無法根治你的近視……”

　　猶如晴空霹靂一般，醫(yī)生的話還沒說完，李女士就已經怔怔地呆在了椅子上，喃喃地念叨著：“為什么？為什么��？”

　　醫(yī)生和顏悅色回答道：“雖然目前準分子激光治療術已經被大眾廣泛接受了，而且準分子激光治療術對輕、中度近視安全穩(wěn)定，效果也較好，然而對你這種角膜較薄的高度近視患者，療效卻非常有限。我們在應用準分子激光治療近視時，會嚴格遵循以下原則：1500度以上、角膜過薄的近視患者，不允許接受準分子激光治療。

　　“這是因為近視度數(shù)越高，所需切削的角膜組織越厚。正常人角膜厚度為550±30微米（A超檢查可以準確測出角膜厚度）。你的近視度數(shù)高且角膜偏薄，如果接受準分子激光治療，容易出現(xiàn)術后眩光、夜視力下降、醫(yī)源性圓錐角膜等，因此，對你這種情況，準分子激光治療手術就顯得鞭長莫及了�！�

　　呆坐著的李女士臉色逐漸黯淡，看到李女士絕望的表情，醫(yī)生又說：“不過你不要著急，這種手術不行，并不代表你的近視就沒法治療�！�

　　聽到這里，一絲希望使李女士的眼睛頓時一亮：“您的意思是我這近視眼還有救？”

放在眼中的眼鏡

　　“對。現(xiàn)在有一種新的手術方法可以治療像你這樣的高度近視，手術全稱為‘虹膜固定型有晶體眼人工晶體植入術’，這種手術越來越受到臨床醫(yī)生及患者的關注。

　　“準分子激光手術主要是通過切削角膜矯正屈光不正，但‘虹膜固定型有晶體眼人工晶體植入術’不會損壞角膜的完整性。打個比喻，就像將眼鏡戴到眼睛里，只不過這眼鏡既不是普通鏡片，也不是隱形眼鏡鏡片。”

　　“那它與隱形眼鏡有什么不同？”李女士好奇地問。

　　“隱形眼鏡是由近視者自己操作貼在角膜上，需要定時取出清潔，對操作者的衛(wèi)生條件要求較高。而這個‘生物鏡片’是由醫(yī)生通過一次性手術植入角膜和晶體之間，靠兩只‘小腳’夾住虹膜，這樣既不會損傷角膜、影響眼內結構，也不會輕易脫落。只有在特殊光學檢查設備下，才能在眼睛里看到一片大約為四分之一隱形眼鏡大的透明薄膜。”

　　“這種手術效果怎樣？會不會帶來什么并發(fā)癥？萬一不成功怎么辦？”李女士頗有顧慮。

　　醫(yī)生告訴她：“這個手術對醫(yī)生及設備要求較高。任何一種手術都可能出現(xiàn)并發(fā)癥，但據科學文獻報道，這個手術的總體治療效果不錯，并發(fā)癥發(fā)生概率也很低。而且手術具有可逆性，萬一不成功也可將‘生物鏡片’取出來，因為手術本身不會影響眼部的其他功能。不過，客觀地說，由于這是一種新的治療方法，遠期療效仍有待進一步觀察�！�

　　“那我能做這種手術嗎？”李女士接著問。

　　“18歲以上、超過1000度的高度近視患者可以考慮選擇這種手術。但是青光眼、葡萄膜炎、角膜炎患者就不適宜了。經過詳細檢查，你基本可以排除這些疾病�！� 

　　李女士有點猶豫，但還是很想摘掉這厚重的眼鏡。她和家人商量后，愉快地接受了手術。手術很順利，也很成功。術后第一天，李女士的遠、近視力就恢復到1.0了。

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（責任編輯：張瑩瑜 ）