最近看了一篇新聞，說的是一男士３年前去關(guān)外進(jìn)貨途中不幸遭遇車禍，被急送醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)生們奮力搶救，命是保住了，但右眼球由于外傷破裂嚴(yán)重，根本無法保住。當(dāng)時這位先生的太太剛分娩，疼愛嬌妻的他未敢將右眼丟失的真相告訴妻子，只說遇到車禍，視力可能會受到影響。后來，醫(yī)生為他用高科技材料量身定做了一只跟左眼一模一樣的假眼。３年過去了，他的太太一直未發(fā)現(xiàn)丈夫的右眼是假的，直到最近他陪家人游玩時，因?yàn)榕畠菏种械南鄼C(jī)在劇烈顛簸時撞到他的右眼眶，導(dǎo)致假眼掉出，才使全家人知道真相。

　　看完消息，感動不已，慨嘆現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的昌明。但作為專業(yè)醫(yī)生，細(xì)細(xì)品味之后，頗覺有些前后矛盾。既然所裝假眼能瞞過朝夕相處的妻子，那就說明這只假眼安裝得很成功，又怎么會在３年后的碰撞中掉出來呢？因?yàn)橹挥性诩傺鄄缓线m，患者結(jié)膜囊過淺的情況下，才會在碰撞下輕易脫出。想到這里，也就順便給大家說說關(guān)于假眼的知識吧。

　　假眼是義眼的俗稱，是當(dāng)前眼球缺損矯形的主要手段�，F(xiàn)代社會，交通事故、外傷頻起，許多人雖然僥幸劫后余生，但卻不得不面對失去眼睛的結(jié)局，怎么辦？——及時安裝義眼和義眼臺。

　　義眼，歷史悠久的修復(fù)假體

　　義眼是一種特殊的修復(fù)假體，人類已使用了幾個世紀(jì)。制作義眼的材料也由陶瓷——玻璃——樹脂幾經(jīng)換代，現(xiàn)在全世界廣泛應(yīng)用的義眼材料多為丙烯酸樹脂，它具有較好的生物安全性和極好的機(jī)械性能，易于拋光、著色、成形，且很輕。

　　義眼分為成品義眼和定制義眼兩種。成品義眼是工廠按一般人結(jié)膜囊的大小分別制成的，型號不同，成批生產(chǎn)。而定制義眼則是根據(jù)病人的具體情況和要求所定制的。成品義眼購置方便，如形態(tài)、大小、色澤、角膜的弧度合適，即可獲得美容效果，且便于患者隨時更換。如有不合適之處，亦可磨修加工。定制義眼僅可在專門制義眼的工廠或醫(yī)院加工，事前看樣，根據(jù)個體特征制作，其優(yōu)點(diǎn)是更適合于臨床要求及美容需要。新聞中的那位男士安裝的應(yīng)是定制義眼。

　　義眼臺，以假亂真的關(guān)鍵物

　　談到義眼，不能不提到另一樣?xùn)|西——義眼臺。單純的義眼片安裝是矯正眼窩缺如的最簡單方法。但由于眼球的缺失，日后眶內(nèi)脂肪的吸收萎縮，會引起上瞼凹陷和義眼后陷等畸形，而且義眼轉(zhuǎn)動也欠靈活，美容效果不夠理想。為解決這個問題，如果在眼眶內(nèi)先裝入義眼臺，既可以補(bǔ)償丟失的眶內(nèi)容物（眼球），預(yù)防和減少各種眼部畸形和后遺癥的發(fā)生，又能使義眼有最好的外形及最大的活動度，從而比較理想地改善眼窩外形。因此，義眼臺的植入受到醫(yī)生的青睞，目前義眼臺的材料多選用羥基磷灰石。

　　義眼的植入方法主要有“非一體化”和“一體化”兩種。非一體化植入——是指義眼與義眼臺間接接觸，并未直接緊密連接在一起，只是兩個獨(dú)立部分的前后貼合，通過義眼臺隨眼肌的轉(zhuǎn)動，來帶動義眼片在一定程度上產(chǎn)生外觀視覺上的“轉(zhuǎn)眼”動作。一體化植入——是指義眼與義眼臺通過金屬釘緊密連接為一個整體，使義眼片的活動與對側(cè)健眼更隨意，真正達(dá)到以假亂真的效果。

　　義眼豈能隨意摘取

　　曾看過這樣一個笑話：兩人打賭，一個說他能用嘴咬住自己的眼睛，另一個不信，結(jié)果那人真將眼球取下來放在嘴里，原來他有一只眼睛裝的是義眼。雖然是笑話，但卻可看出人們對義眼是有很多誤解的。

　　義眼并不能隨意取下來，否則容易造成感染。在決定安裝義眼之前，必須由專科醫(yī)師檢查眼球缺失后的眼部情況，選擇適當(dāng)?shù)臅r機(jī)（一般于眼球摘除術(shù)后３～４周）及適當(dāng)?shù)牧x眼，同時要做好眼部及義眼的準(zhǔn)備工作，如結(jié)膜囊的深淺和眼球的活動度、義眼的厚薄等，這樣才能安裝合適，達(dá)到仿真的效果。安裝后３個月內(nèi)應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療隨訪，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理結(jié)膜水腫、切口裂開、植入體脫出等并發(fā)癥。義眼應(yīng)定期清洗，一般每周清洗３次，洗液可用生理鹽水或干凈的清水，平時要注意用一些抗生素眼藥水做清洗、消毒。要告訴患者的是，即使安裝的義眼及義眼臺大小合適，但經(jīng)過數(shù)年后，義眼仍可能會逐漸后退，眼球突出度減低，同時伴有眼瞼凹陷，這可能與眶內(nèi)脂肪逐漸萎縮有關(guān)，臨床上稱之為義眼陷沒，是一種遠(yuǎn)期并發(fā)癥。

　　值得一提的是，對一些由于外傷、炎癥、先天性疾病等造成失明，出現(xiàn)眼珠變白（即角膜白斑）難以進(jìn)行復(fù)明手術(shù)者，如果眼球尚有一定的形狀和大小，則可通過佩戴美容性隱形眼鏡達(dá)到美容效果。該方法方便、省時，無須經(jīng)受手術(shù)之苦。

　　近年來，美、法等國的生物醫(yī)學(xué)工程專家，已開始嘗試?yán)�用先進(jìn)的傳感器技術(shù)研制具有視覺功能的仿生型電子義眼。這種不僅從外觀上，而且從功能上恢復(fù)患者視覺功能的技術(shù)將帶來新的突破，造福于廣大眼球缺失患者。

（以上內(nèi)容僅授權(quán)家庭醫(yī)生在線獨(dú)家使用，未經(jīng)許可請勿轉(zhuǎn)載。）

家庭醫(yī)生在線專稿，轉(zhuǎn)載請注明家庭醫(yī)生在線；媒體合作請聯(lián)系：020-37617238

（責(zé)任編輯：張瑩瑜 ）