“誰(shuí)”讓老人流淚不止

　　引起老年人流淚的原因較多，但主要是淚液分泌異常和淚液的導(dǎo)流異常兩大類。

　　淚液分泌異常淚腺分泌淚液過(guò)多，多為陣發(fā)性，可見于：

　�、僭�發(fā)性流淚。這是由淚腺本身疾病所引起，見于淚腺炎、淚腺囊腫或淚腺腫瘤等。

　�、谏窠�(jīng)性流淚。包括三叉神經(jīng)受刺激引起的流淚，視覺刺激引起的流淚，面神經(jīng)受刺激引起的流淚，交感神經(jīng)刺激性流淚，味覺反射性流淚等。其中味覺反射性流淚又叫“鱷魚淚”(患者見到食物時(shí)出現(xiàn)流淚的現(xiàn)象)。

　�、郯Y狀性流淚。倒睫刺激，慢性炎癥，如結(jié)膜炎、角膜炎、瞼緣炎等刺激，尤其是沙眼晚期，是引起老年人流淚的常見原因。另外，癥狀性流淚還可見于甲亢患者和帕金森病等患者。

　　原是導(dǎo)流異常“作怪”

　　正常情況下，淚液流經(jīng)眼球表面，至最后從內(nèi)部通道排入鼻腔。因淚道系統(tǒng)的狹窄、阻塞以及虹吸功能異常引起的淚液經(jīng)瞼緣溢出的情況，醫(yī)學(xué)上稱為淚溢。

　　引起淚液導(dǎo)流異常的常見原因有：

　�、贉I小點(diǎn)外翻、內(nèi)翻，導(dǎo)致眼睛不能引流淚液。老年人經(jīng)常因?yàn)槭脺I不當(dāng)引起外翻加重，形成惡性循環(huán)。

　　②淚道狹窄或阻塞。多由于沙眼、炎癥性阻塞，也可以為先天性異常、外傷、腫瘤壓迫引起。鼻腔的慢性炎癥、鼻息肉、鼻中隔偏曲可導(dǎo)致鼻淚管下口狹窄或阻塞，也可引起淚溢。

　�、蹨I囊虹吸機(jī)能不全。它指淚囊正常的舒縮功能消失，淚液的生理引流作用發(fā)生障礙。這主要因?yàn)槔夏耆搜圯喸鸭≤浫鯚o(wú)力，失去推動(dòng)排淚的功能;或由于淚囊炎、腫瘤引起的淚囊瘢痕攣縮或無(wú)張力性擴(kuò)大而引起淚溢。4結(jié)膜松弛癥。結(jié)膜松弛癥在臨床上并不少見，但易被誤認(rèn)為正常老年性改變而被忽略。

（責(zé)任編輯：黃捷慧 ）