進(jìn)入秋季以后，很多人都有這樣的感受：眼睛明顯干澀，總是發(fā)癢，還會(huì)眼紅，這很可能是干眼癥在作祟。但是他們往往認(rèn)為這只是季節(jié)變換的結(jié)果，無需就醫(yī)，忍忍就過去。實(shí)際上，這已經(jīng)不僅僅是季節(jié)的問題，很可能還有現(xiàn)代生活工作方式的驅(qū)使。

　　淚膜生變，眼睛干燥

　　進(jìn)入秋季，不僅僅皮膚會(huì)干燥，眼睛也會(huì)干燥。北京中醫(yī)醫(yī)院眼科主任、主任醫(yī)師付彥江解釋說，在眼表面有一層淚膜，由淚腺、瞼板腺和結(jié)膜共同分泌，覆蓋在角膜和結(jié)膜上，保護(hù)角膜和結(jié)膜并讓它濕潤，有消毒殺菌的作用，也能沖洗一些異物。正常情況下，淚腺、瞼板腺和結(jié)膜共同分泌適量的淚液，通過眨眼，使淚液均勻地涂抹在角膜和結(jié)膜表面，形成淚膜，起到供給營養(yǎng)、滋潤眼部和增強(qiáng)眼部抵抗力等作用。而有干眼癥的人，淚腺分泌的淚液在數(shù)量或質(zhì)量上會(huì)有所下降，影響了眼球表面淚膜的穩(wěn)定性，從而出現(xiàn)眼睛干澀、怕光、發(fā)癢、眼紅、易疲勞等癥狀。

　　淚膜一共分為三層，最外面一層直接和大氣接觸，是脂質(zhì)層，中間一層叫水液層，最里面這一層是粘蛋白層。相對應(yīng)的，脂質(zhì)層由瞼板腺分泌;水液層由主、副淚腺共同分泌; 粘蛋白層由結(jié)膜杯狀細(xì)胞、結(jié)膜和角膜上皮共同分泌。這三層如果有一層被破壞或者量不足就不穩(wěn)定，就不能覆蓋在角膜和結(jié)膜表面，角膜和結(jié)膜就可能會(huì)干澀。進(jìn)入秋季以后，人體分泌的東西少，而體外的氣侯變得干燥，蒸發(fā)加速，就會(huì)干燥，從而引起干眼癥的發(fā)生。

　　注視電腦、涂眼睫毛也是禍根

　　眼干不僅跟氣候有關(guān)。除了季節(jié)上的變化外，現(xiàn)代工作環(huán)境和特殊的職業(yè)要求也是重要的致病因素，如看電腦比較多，用眼時(shí)間比較長，睡眠不足等因素，這也是如今年輕白領(lǐng)頻頻遭遇干眼癥的重要原因。我們經(jīng)常所見的視屏終端性眼病就是因?yàn)殚L時(shí)間地使用電腦、文字處理機(jī)、電視游戲機(jī)等終端屏幕，影響眼睛和身心健康所產(chǎn)生的一組疾病，也叫技術(shù)緊張性眼病。這些視屏終端使用者多在溫度較低的環(huán)境下工作，長時(shí)間近距離地注視屏幕，眼睛眨眼的頻率會(huì)降低，而淚膜正是當(dāng)人們眨眼時(shí)形成的。如果長期不眨眼，淚膜就會(huì)自然破裂，淚膜破裂，角膜就暴露在空氣中，就會(huì)干燥。

　　再如，很多時(shí)尚女性喜歡涂眼睫毛，把一些化學(xué)成分的東西涂在睫毛根部，其實(shí)這正好處在瞼板腺的開口。瞼板腺開口被一些東西堵住，就不能正常分泌液體，所以就會(huì)出現(xiàn)瞼板腺的功能障礙，導(dǎo)致淚膜不穩(wěn)定。

　　干眼癥≠結(jié)膜炎

　　很多人眼睛結(jié)膜充血，就以為是角膜炎感染，用了抗感染的眼藥水，卻久久不見好，經(jīng)過有經(jīng)驗(yàn)的眼科醫(yī)生一看，卻發(fā)現(xiàn)患者是干眼癥，完全用錯(cuò)了藥。在部分醫(yī)院，這樣的誤診也時(shí)有發(fā)生。

　　實(shí)際上，干眼癥是無菌性的疾病，不能因?yàn)榻Y(jié)膜充血的癥狀當(dāng)成感染性角膜炎或者結(jié)膜炎治療。如果亂用抗生素眼藥水，將會(huì)導(dǎo)致眼內(nèi)菌群失調(diào)，長期會(huì)致眼睛抗感染能力減弱。

　　干眼癥也會(huì)常流淚

　　干眼并不意味著眼部干燥無水，相反，很多干眼病患者還會(huì)經(jīng)常流眼淚。

　　武警總醫(yī)院眼科淚器病中心主任、眼科副主任醫(yī)師陶海解釋說，人如果患上干眼癥，基礎(chǔ)淚液分泌少，角結(jié)膜干燥而引起眼睛的干澀、燒灼和異物感等，這些癥狀同樣也會(huì)刺激淚腺在短時(shí)間反射性地分泌大量淚液，超出了淚道排出系統(tǒng)的負(fù)荷，而引起陣發(fā)性流淚。

　　從臨床上看，干眼癥引起的流淚一般見于輕、中度干眼癥患者，嚴(yán)重干眼癥則很少見。雖然由于各種干眼癥的病因不同，治療方法也不一樣，但對癥治療是用人工淚液來補(bǔ)足淚液分泌不足。但是，人工淚液只是對癥治療，并不能根治干眼癥，在治療過程中要盡快明確病因，積極針對病因進(jìn)行治療。

（責(zé)任編輯：張燕君 ）