本文來自某眼科中心前不久成功醫(yī)治了一名30年前因眼外傷繼發(fā)感染致角膜白斑的65歲大娘，將其就診時只有光感的右眼恢復(fù)了部分視力，避免了失明厄運。接診此患者的該中心副院長、屈光角膜科主任趙少貞教授接受本報記者采訪時表示，角膜白斑是感染性角膜病變或角膜外傷的嚴(yán)重后遺癥，已成為我國主要致盲眼病之一，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。該病青壯年人居多，及時準(zhǔn)確治療可避免形成白斑，早期行角膜移植術(shù)也能盡早治愈;但若病變嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作發(fā)展至角膜穿孔，可造成失明或引發(fā)顱內(nèi)感染。因此，當(dāng)外傷及出現(xiàn)異物入眼而淚水無法沖刷掉、眼睛發(fā)紅、疼痛、畏光流淚、視物模糊等癥狀，需及早到正規(guī)�？漆t(yī)院就診治療。

　　據(jù)悉，該患者30年前不小心劃傷右眼，當(dāng)時未及時治療導(dǎo)致真菌性角膜感染，在角膜中央留下綠豆大的白斑，像一層薄膜一樣擋住瞳孔，看東西時眼前總有一塊陰影晃動，嚴(yán)重影響視力，并逐漸僅剩光感。十多天前，她右眼瞇眼后點眼藥水無效且眼睛發(fā)紅、流淚到醫(yī)大眼科中心就診，經(jīng)檢查診斷其為角膜深層潰瘍伴小穿孔，已引發(fā)眼內(nèi)真菌炎癥，若再不及時治療不僅將導(dǎo)致全眼球炎，還會經(jīng)由眼球向顱內(nèi)擴散，可能需摘除眼球甚至危及生命。經(jīng)角膜穿孔修補術(shù)移植部分角膜并輔以抗炎治療控制眼內(nèi)炎，如今患者病情穩(wěn)定，還恢復(fù)了部分生活視力。

　　“角膜是位于眼球屈光系統(tǒng)最前端的一層中央厚約0.5毫米的凸形透明組織，它聚集光線并在眼睛后部的視網(wǎng)膜上成像，使人能看清物體。因此，角膜就像眼球前一扇清晰的‘窗’，角膜白斑如同給‘窗’拉上‘白窗簾’一樣�！壁w少貞解釋說，角膜經(jīng)常暴露在空氣中，較易受到外傷，并因感染細菌、病毒、真菌、阿米巴原蟲等引發(fā)炎癥形成角膜潰瘍，使黑眼珠上出現(xiàn)灰白色混濁，俗稱“長翳子”。角膜潰瘍愈深，由結(jié)締組織形成的瘢痕愈厚，從薄到厚分別叫角膜云翳、角膜斑翳、角膜白斑。角膜白斑能阻礙光線進入眼內(nèi)，使視力模糊、減退，嚴(yán)重時還可導(dǎo)致眼底視網(wǎng)膜發(fā)育障礙。潰瘍小而淺僅累及上皮細胞層者，及早治療角膜可完全恢復(fù)透明、不形成白斑;若病情發(fā)展、侵犯到角膜基質(zhì)層，則留下致密混濁的白斑，不僅嚴(yán)重影響視力，還對患者容貌產(chǎn)生影響。另外因白斑為異常角膜組織、抵抗力很差，極易繼發(fā)感染，引發(fā)角膜穿孔、眼內(nèi)炎等病變，嚴(yán)重者可致失明或顱內(nèi)感染。因此，外傷、異物入眼淚水沖不掉時切勿自行處理，尤其出現(xiàn)眼紅等上述癥狀時應(yīng)避免再感染并及早就醫(yī)。

　　趙少貞說，角膜移植是利用異體正常透明組織取代混濁病變角膜組織，使病眼復(fù)明或控制角膜病變，達到增進視力或治療某些角膜疾病的手術(shù)方式。因角膜本身不含血管、處于“免疫赦免”地位，角膜移植成功率位居其他同種異體器官移植之首，眼部角膜條件較好患者移植成功率可達90%以上，不少人因此脫盲。

（責(zé)任編輯：張燕君 ）