就在幾年前，我還常常取笑我那些年長(zhǎng)的朋友和同事閱讀小號(hào)字體需要配戴老花鏡，而現(xiàn)在到了46歲，老花的問題似乎不那么好玩了。幸運(yùn)的是，大量偉大的技術(shù)為老年朋友帶來了希望。就我個(gè)人而言，我更愿意為患者提供FDA批準(zhǔn)的多焦和可調(diào)節(jié)人工晶體（IOL），當(dāng)然對(duì)新的更好的IOL技術(shù)同樣充滿期待。前提是FDA能批準(zhǔn)這些新的技術(shù)。

但更令人興奮的依然是針對(duì)更年輕患者（正視性老視患者）的矯治技術(shù)正蓬勃發(fā)展。三種角膜植入物在美國正在接受批準(zhǔn)，并且到目前為止，每種技術(shù)都獲得了滿意結(jié)果。這三種植入物令人欣喜之處在于，與傳統(tǒng)單眼視方案相比，它們?cè)谔岣咭恢谎?a target="blank">近視力的同時(shí)，損失的遠(yuǎn)視力更少。

排在第一位的是Kamra的角膜植入物，AcuFocus，利用小孔原理增加景深。其有效性和安全性均已得到驗(yàn)證。它在提供J2近視力的同時(shí)，仍然能保持高達(dá)20/20良好的遠(yuǎn)視力。Kamra角膜植入物的唯一缺點(diǎn)是，它在瞳孔區(qū)有一圈黑色的圓環(huán)，不透明，如果旁人仔細(xì)看能夠被看到，特別是從側(cè)面有一定角度觀察的時(shí)候。

排在第二位的是來自ReVision Optics的Raindrops植入物，對(duì)正視性老視矯治同樣充滿潛力。這是一種非常薄的水凝膠植入物（與軟性隱形眼鏡是同樣的材料），植入后是透明的，并能獲得J1的近視力。它的另一個(gè)特色是植入后數(shù)月，遠(yuǎn)視力能提高到20/25。臨床調(diào)查顯示，該植入物有極好的耐受性，以及超過95%的滿意度。

排在第三位的是Presbia植入物。這是一種丙烯酸酯透鏡樣角膜植入物。雖然我們對(duì)這種技術(shù)的臨床數(shù)據(jù)相對(duì)較少，但它同樣承諾在保留一定遠(yuǎn)視力的同時(shí)獲得較好的裸眼近視力。

全球有超過10億的正視性，顯然矯治老視會(huì)更趨于年輕化，這些正視性患者將是我們眼科醫(yī)師和眼科產(chǎn)業(yè)的巨大機(jī)遇。我非常欣喜的看到這三種產(chǎn)品進(jìn)入美國市場(chǎng)，并為老年朋友和像我這樣的視疲勞患者帶來希望。

----BY John A。 Hovanesian， MD

（責(zé)任編輯：張燕君 ）