視神經(jīng)炎是指視神經(jīng)任何部位發(fā)炎的總稱，臨床上根據(jù)發(fā)病的部位不同，視神經(jīng)炎分為球內(nèi)和球后兩種，前者指視盤炎（pappilitis），后者系球后視神經(jīng)炎（retrobulbarneuritis）。 5歲的瑩瑩幾天前突然發(fā)熱，之后出現(xiàn)右面部腫脹。媽媽廠里醫(yī)療室的醫(yī)生診斷為腮腺炎，可是打針吃藥后不但不見好轉(zhuǎn)，瑩瑩又說眼睛看不清東西了！后經(jīng)專家仔細詢問和檢查，確診為腮腺炎并發(fā)視神經(jīng)炎。

視神經(jīng)炎是小兒常見的眼病之一，其病因多與感染有關(guān)，多發(fā)生在發(fā)熱、麻疹或腮腺炎等傳染病之后。當然，也有的患兒是因慢性炎癥性病灶轉(zhuǎn)移而來或患了視神經(jīng)脊髓炎、遺傳性視神經(jīng)萎縮所致。

小兒視神經(jīng)炎的典型癥狀為視力急劇下降與眼球壓痛�；純貉矍蛲庥^無明顯變化，只有在視力完全喪失時才出現(xiàn)瞳孔散大，一般情況下僅為瞳孔對光反射不持久。因此，如果小兒患急性傳染病后訴說視物不清或出現(xiàn)目光呆滯，家長應(yīng)考慮到視神經(jīng)炎的可能，并及時帶孩子去看醫(yī)生。

臨床上將視神經(jīng)炎分為視神經(jīng)乳頭炎和球后視神經(jīng)炎兩種。前者除有眼壓痛、視物不清外，診斷主要依據(jù)眼底變化情況；后者除視力下降外，眼底可完全正常。一般而言，小兒患的視神經(jīng)炎多屬于視神經(jīng)乳頭炎，球后視神經(jīng)炎較為少見。某些腦部腫瘤出血或囊性病變亦會引起視力急劇下降，這一點易與球后視神經(jīng)炎混淆，診斷時應(yīng)注意鑒別。

視神經(jīng)炎既可單眼發(fā)病，也會雙眼發(fā)病。一旦確診，首先應(yīng)針對病因治療。其次，選用腎上腺皮質(zhì)激素往往能使病情迅速得到控制，且既可通過口服或靜脈給藥，又可進行眼球后注射。另外，還要配合血管擴張劑、能量合劑、維生素類藥以及中藥、針灸等方法治療。只要治療及時，方法得當，療程充足，炎癥消退后視力就可以很快恢復。否則有可能引起視神經(jīng)萎縮而造成永久性的視力損害。所以，家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子視物不清，切不可大意，應(yīng)找專科醫(yī)生診治。

（責任編輯：高宇丹 ）