戴眼鏡和做手術(shù)仍是目前治療近視眼的最基本方法

　　最近，一位名叫石家峰的讀者投書本報，說自己有中度的近視，給學(xué)習(xí)、生活都帶來不便，他注意到一些廠家宣傳治療近視的藥品，希望了解口服藥物能不能治療近視眼。記者采訪了同仁醫(yī)院的眼科專家陸文秀，她說，因為近視是眼軸變形，這種變化藥物無法逆轉(zhuǎn)，因此，現(xiàn)在還沒有藥物能夠治好近視眼，戴眼鏡和做手術(shù)仍是治療近視眼的最基本方法。

　　■有框眼鏡簡單，隱形眼鏡方便，但都不是十全十美

　　同仁醫(yī)院近視眼矯治中心副主任、主任醫(yī)師陸文秀介紹，目前解決近視的辦法主要有3種，包括戴框架眼鏡、戴隱形眼鏡或是動手術(shù)。

　　戴有框眼鏡無疑是最簡單的方法，但是很多人覺得戴眼鏡太麻煩了，天氣冷、熱或運動時都會有或多或少的不方便。不愛戴眼鏡的人理由很簡單，像天熱眼鏡老往下滑、打球或是運動不方便，還有的是因為想從事職業(yè)的限制。

　　隱形眼鏡雖然不存在有框眼鏡的問題，但它只對散光度數(shù)不高的近視眼患者比較合適，而且通俗地說病人眼睛最好能大一些，這樣戴起來比較方便。另外，隱形眼鏡對衛(wèi)生的要求很嚴(yán)格，有角膜炎、結(jié)膜炎、淚囊炎等炎癥的人不適合，如果在戴時碰破眼睛的表面，隱藏在眼睛里的細(xì)菌也會引起角膜感染，出現(xiàn)流淚、怕光等并發(fā)癥。還有一些職業(yè)對眼睛有特殊要求，像考軍校、警校，當(dāng)空姐，做公安，在飯店做服務(wù)人員等都會存在不適合戴隱形眼鏡的情況。

　　■近視矯正儀器適合發(fā)展中的近視

　　以前很流行近視矯正儀器，但是，這些儀器只對于年齡較小的發(fā)展型近視患者有一定的限制作用，通過儀器可以刺激他們的視敏度，但是對成年人或視力已經(jīng)定型的患者就沒什么效果了。

　　OK鏡雖然對矯正近視有一定的效果，但是引進(jìn)的時候由于市場不夠規(guī)范，產(chǎn)品魚龍混雜，再加上有的病人使用不當(dāng)，或是沒有按照醫(yī)生的要求復(fù)查，引起角膜感染的比較多，影響了視力，所以幾乎也被拋棄了。

 　■手術(shù)治療近視目前沒有嚴(yán)重的后遺癥病例

　　陸大夫介紹，現(xiàn)在來做手術(shù)的近視眼患者很多，尤其以20多歲的年輕人居多，有時一下午要做五六十只近視眼的矯治。

　　手術(shù)是用激光在角膜表面塑形，使近視的眼睛焦點后移，原本模糊的東西就清楚了。如果病人配合得好，手術(shù)只需要三四分鐘，而且沒有特別的痛感。但這種治療近視的手術(shù)也不是什么人都可以做，瘢痕體質(zhì)、有像糖尿病等全身性疾病或有影響角膜愈合的疾病、免疫性疾病、眼部感染、眼外傷、眼底不好或嚴(yán)重弱視的病人都不適合。

　　在手術(shù)前要進(jìn)行全方位檢查，考慮全身的狀況，身體沒問題了，再檢查眼睛，屈光、年齡、性別都在醫(yī)生的考慮范圍之內(nèi)。18歲以上，近視在兩年內(nèi)沒有太大發(fā)展的近視患者可以手術(shù)，有炎癥是不能接受手術(shù)的，要用大約4個小時的時間檢查所有眼部的參數(shù)是否符合手術(shù)的要求。

　　很多患者都擔(dān)心激光治療手術(shù)是不是有危險，陸大夫介紹，以前引進(jìn)的RK手術(shù)因為切口深，如果受外傷的話有眼球破裂的可能，因為它的精確性不夠好，所以我國從上世紀(jì)80年代末引進(jìn)，到1995年基本就沒有醫(yī)院再用了。從醫(yī)學(xué)角度說，每一種手術(shù)都不能對所有人百分之百安全，但是一般問題都出在手術(shù)后不久，現(xiàn)在這種手術(shù)已經(jīng)有20多年了，還沒有聽說國內(nèi)外有嚴(yán)重后遺癥的病例，應(yīng)該是讓人放心的。

　　■不要追求過度矯正

　　有的病人總認(rèn)為既然花了那么多錢，手術(shù)后就應(yīng)該一點都不近視了，這種看法很片面。醫(yī)生在手術(shù)前會綜合考慮病人的職業(yè)、用眼習(xí)慣等因素，如果近視患者手術(shù)后要做飛行員這類需要經(jīng)�？催h(yuǎn)的職業(yè)，醫(yī)生就會稍稍給他多做一些，手術(shù)后有點遠(yuǎn)視更適合他職業(yè)的要求。但是從事財會、電腦等職業(yè)的就應(yīng)該留幾十度的近視，這樣對經(jīng)常做案頭工作的人來說是合適的，矯正視力過度對他們來說會有一些不舒服。

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（責(zé)任編輯：陳嬋 ）