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大皰性類(lèi)天皰瘡的診斷要點(diǎn)

2013-11-18 16:35:22      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

大皰性類(lèi)天皰瘡患者大多年邁,免疫力下降,會(huì)給疾病的治療帶來(lái)一定的影響,對(duì)此專(zhuān)家表示,如果能夠早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行干預(yù)的話(huà),會(huì)對(duì)大皰性類(lèi)天皰瘡的治療更有效果,那么,如何在發(fā)病早期就發(fā)現(xiàn)這種疾病的存在呢?我們需要對(duì)大皰性類(lèi)天皰瘡做一個(gè)了解,接下來(lái)就來(lái)看看大皰性類(lèi)天皰瘡的特點(diǎn)和診斷要點(diǎn)吧!

一般認(rèn)為,大皰性類(lèi)天皰瘡抗原由表皮基底細(xì)胞產(chǎn)生。大皰性類(lèi)天皰瘡抗原有二個(gè),BPAG1是細(xì)胞內(nèi)蛋白,是構(gòu)成半橋粒的主要成份,分子量為230KD;BPAG2 是一個(gè)跨膜蛋白,分子量180KD,BPAG2跨越基底細(xì)胞漿膜,細(xì)胞外部分為膠原結(jié)構(gòu)。大皰性類(lèi)天皰瘡抗原與血清抗體結(jié)合導(dǎo)致基底膜在透明板部位的分離,臨床上出現(xiàn)有表皮下皰。由于BPAG1位于細(xì)胞內(nèi),而B(niǎo)PAG2主要抗原決定蔟位于細(xì)胞外的膠原區(qū)段,因此BPAG2在發(fā)病中的作用較BPAG1更重要。這是大皰性類(lèi)天皰瘡的免疫學(xué)特點(diǎn),那么,醫(yī)學(xué)上是如何診斷大皰性類(lèi)天皰瘡的呢?

皮膚損害以張力性水皰與水皰不易破裂為特征,口腔則較少受累,皮膚黏膜水皰尼氏征陰性。組織病理學(xué)檢查,可見(jiàn)上皮與結(jié)締組織之間有裂隙或水皰,多為上皮下皰,無(wú)棘層松解,結(jié)締組織有大量嗜酸性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞細(xì)胞浸潤(rùn)。直接免疫熒光法檢查,可見(jiàn)基底膜區(qū)有一連續(xù)線(xiàn)狀的熒光帶,主要是IgG的沉積。間接免疫熒光法也可測(cè)出抗基底膜抗體,有70%-80%的患者血清中抗體效價(jià)高,對(duì)診斷有意義。

專(zhuān)家建議,一旦懷疑自己患上大皰性類(lèi)天皰瘡,應(yīng)道醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的檢查和治療,切不可自行診斷自行用藥,以免用錯(cuò)藥物導(dǎo)致病情加重。

(責(zé)任編輯:陳宗銀 )

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