毛發(fā)紅糠疹（Pityriasis rubra pilaris）又稱(chēng)毛發(fā)糠疹（Pityriasis pilaris）、尖銳紅苔蘚（lichen rubra acuminatus），損害的特征為皮膚先有鱗屑性紅斑，以后出現(xiàn)成群毛囊性小丘疹，而丘疹互相融合酷似銀屑病樣斑片，往往同時(shí)伴有掌跖角化，是指一組以局限性毛囊角化、掌跖角皮病和紅皮病為特征的慢性皮膚病，目前將其分為6型。根據(jù)本病特征性毛囊角化性丘疹和好發(fā)部位，結(jié)合組織病理一般診斷不難。那么如何診斷毛發(fā)紅糠疹？

毛發(fā)紅糠疹的鑒別診斷：

毛發(fā)紅糠疹的檢查：

本病有特殊性棕紅色毛囊角化性丘疹，好發(fā)于手指背，頸側(cè)和四肢伸側(cè)，皮膚增厚粗糙，有輕度或中度鱗屑，掌跖角化過(guò)度，及組織病理的特征診斷一般并不困難。

實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)有些患者血漿維生素A降低，部分患者有嗜酸性細(xì)胞增多。

組織病理：主要病變?cè)诒砥び袕浡越腔^(guò)度，毛囊口有點(diǎn)狀角化不全，毛囊角栓形成，粒層及棘層肥厚，基底細(xì)胞液化變性。表皮突短粗，真皮淺層血管擴(kuò)張，血管及毛囊周?chē)辛馨图?xì)胞，多數(shù)肥大細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤(rùn)。

應(yīng)與下列疾病鑒別。①銀屑病：有多層銀白色鱗屑斑丘疹，去除鱗屑可見(jiàn)薄膜及點(diǎn)狀出血表現(xiàn)。掌、跖無(wú)角化過(guò)度。②脂溢性皮炎：主要累及多脂區(qū)，具有油膩性鱗屑，無(wú)毛囊角化性丘疹。③毛周角化?。好医腔郧鹫疃嘁?jiàn)于四肢伸側(cè)，尤以上臂伸側(cè)、股外側(cè)為多，無(wú)鱗屑性斑塊。④維生素A缺乏癥：皮疹可呈毛囊性丘疹，無(wú)糠狀鱗屑性斑塊。重者伴有眼干燥、夜盲、角膜軟化。