色素沉著的成因，通常受陽光、紫外線輻射或化妝品、藥物及其它物質刺激后，形成黑色的皮膚色素沉積而成，一部分隨著角質層脫落；一部分沉淀于底層，通過血液循環(huán)排出體外，以上功能一旦失調，便形成了色素沉著。由于環(huán)境、空氣污染等導致臭氧層漏洞產(chǎn)生大量的紫外線直接輻射我們的皮膚，而人體為了避免皮膚細胞不被氧化，分泌出大量黑色素保護，因而導致色素沉淀形成黑斑。

一、診斷

皮膚色素沉著只是一個癥狀，并不是疾病的診斷名詞。色素沉著可見于許多皮膚病，皮膚病學把以皮膚色素沉著為主要表現(xiàn)的疾病統(tǒng)稱為皮膚色素沉著過度性疾病。該組疾病的發(fā)病機理不外乎黑素細胞數(shù)量增多或其活性增強。從病因上又可分為遺傳性（雀斑）、內分泌性（黃褐斑）、代謝性（瑞爾黑變病）、藥物性（固定藥疹）、炎癥性（曬斑）、腫瘤性（色痣）、物理性（摩擦黑變病）以及人工性（文身）等。以上除腫瘤性疾病系由黑素細胞數(shù)絕對增多外，其他多為黑素細胞代謝異常所致。

二、分類

兩類色素

就人體皮膚而言，具有兩類色素：

一類是人體自身產(chǎn)生的色素，如存在于皮膚中的黑色素細胞產(chǎn)生的黑色素。由于黑色素所在部位深淺不同而表現(xiàn)出不同的色調：在表皮則呈黑色或褐色，在真皮淺層則呈灰藍色，在真皮深層則呈青色等。內源性色素還有脂色素、膽色素等。

另一類為外源性的外來色素，如胡蘿卜素）胡蘿卜血癥）、藥物（如阿的平可致皮膚黃染等）和重金屬（如砷、鉍、銀等沉著癥）以及異物所致著色，如紋身、泥沙、鐵渣、煤渣等在皮膚的沉著癥等。

色素沉著分類補充

色素沉著是指皮膚或粘膜顏色加深和色素量增加。它分為以下幾種類型：

1。太田痣 一側面的上半部出現(xiàn)灰蘭色斑或黑褐色斑，甚至眼球鞏膜也有灰蘭色斑，色素深至真皮層。

2。雀斑 面部的散在褐色點狀色素沉著斑，尤以鼻和頰最為常見，與遺傳有關，日曬可促發(fā)和加重本病。

3。 老年斑、脂益性角化 老年人日曬部位（面部、手背等）出現(xiàn)的淡褐色或深褐色斑或斑塊。

4?？Х劝?面部或軀干散在界清的咖啡色斑。