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從生活點(diǎn)滴中預(yù)防麻疹

2014-02-26 14:47:00      家庭醫(yī)生在線

  麻疹也是一種傳染性強(qiáng)的疾病,我們應(yīng)該從生活的點(diǎn)滴中預(yù)防。

  1、加強(qiáng)體育鍛煉,提高抗病能力。

  2、隔離患者。麻疹傳染力強(qiáng),在流行期間,醫(yī)療防疫部門(mén)應(yīng)組織醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者定期進(jìn)行家庭訪視,做到患兒不出門(mén),醫(yī)藥送上門(mén),直到出疹后5天。托兒所、幼兒園、學(xué)校要設(shè)置臨時(shí)隔離室對(duì)患者進(jìn)行隔離。對(duì)接觸者應(yīng)進(jìn)行隔離觀察2~3周;如無(wú)癥狀,才能回班活動(dòng)。麻疹患者停留過(guò)的房間應(yīng)開(kāi)門(mén)窗通風(fēng)20~30分鐘。醫(yī)護(hù)人員在接觸患者后應(yīng)脫去外衣洗手,或在戶外活動(dòng)20分鐘后再接近易感者。

  3、麻疹流行期間盡量少帶孩子去公共場(chǎng)所(尤其是醫(yī)院),少串門(mén),以減少感染和傳播機(jī)會(huì)。

  4、注意個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生,不挑剔食物,多喝開(kāi)水。

  5、主動(dòng)免疫 8個(gè)月以上未患過(guò)麻疹者均應(yīng)接種麻疹減毒活疫苗。接種后12天左右可產(chǎn)生免疫力,即使得病,病情也較輕。

  6、被動(dòng)免疫 在麻疹流行期間,對(duì)沒(méi)有接種過(guò)疫苗的年幼、體弱易感者,在接觸患者5天以內(nèi),肌肉注射丙種球蛋白或胎盤(pán)球蛋白,可能免于患病或減輕病情。

  哪些疾病不能接種麻疹疫苗

  麻疹疫苗是一種減毒活疫苗,注射疫苗的目的就是為了把具有麻疹病毒特征的蛋白質(zhì)注射到體內(nèi),這些蛋白質(zhì)可以刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的免疫物質(zhì),以后孩子在接觸麻疹病毒的時(shí)候,就不會(huì)患上麻疹,或者得了麻疹病情也會(huì)很輕微。但是由于麻疹疫苗是一種異體蛋白,可能會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),由于麻疹疫苗是活疫苗,特別低下時(shí),可能會(huì)產(chǎn)生一定的危害。

  因此總的來(lái)說(shuō),有兩種情況不宜注射麻疹疫苗,一是注射了疫苗產(chǎn)生不了相應(yīng)的抗體,一種是注射了以后可能出現(xiàn)一定的危害。

  具體來(lái)說(shuō),下列情況不建議注射麻疹疫苗:

  1.孩子在8個(gè)月前,體內(nèi)還有母體傳遞過(guò)來(lái)的麻疹抗體,沒(méi)必要注射麻疹疫苗。14歲以后,即便沒(méi)有接種過(guò)麻疹疫苗,絕大多數(shù)孩子也會(huì)自然感染麻疹,可能比較輕,家長(zhǎng)沒(méi)有注意到。只要接觸過(guò)麻疹病毒,就會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,也就沒(méi)必要注射了。

  2.有哮喘、濕疹、蕁麻疹及過(guò)敏性體質(zhì)的孩子,打預(yù)防針后容易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。過(guò)敏反應(yīng)嚴(yán)重的可以出現(xiàn)過(guò)敏性休克,但是絕大多數(shù)過(guò)敏反應(yīng)的孩子會(huì)出現(xiàn)皮疹。

  3.關(guān)于過(guò)敏性紫癜是否可以接種疫苗:注射疫苗的通知書(shū)上明確規(guī)定有過(guò)敏性紫癜的孩子不宜接種麻疹疫苗。個(gè)人意見(jiàn)這要根據(jù)具體情況而定,如果孩子正在患過(guò)敏性紫癜,不建議注射;過(guò)敏性紫癜已經(jīng)痊愈半年以上,而且沒(méi)有腎臟損傷,還是建議注射麻疹疫苗。這要權(quán)衡利弊,注射了有誘發(fā)過(guò)敏性紫癜的可能,不注射有發(fā)生麻疹的可能,在紫癜痊愈半年之后接種疫苗誘發(fā)紫癜的幾率很小;而不注射引起麻疹的可能性是比較大的。此外,注射麻疹疫苗可以引起過(guò)敏反應(yīng),但是這種過(guò)敏反應(yīng)常常是速發(fā)型變態(tài)反應(yīng),例如蕁麻疹、哮喘等,而過(guò)敏性紫癜屬于免疫復(fù)合物型變態(tài)反應(yīng),發(fā)生的幾率相對(duì)要小得多。

  4.關(guān)于腎病綜合征是否可以接種疫苗:一般來(lái)說(shuō)腎病綜合征治療期間和停藥三年內(nèi)不主張接種疫苗。一方面是接種疫苗可能會(huì)使腎病加重或者誘使腎病復(fù)發(fā),另一方面由于大量服用激素,接種了疫苗后產(chǎn)生抗體的效果也不會(huì)太好。但是這都要權(quán)衡利弊,如果萬(wàn)一在腎病綜合征期間,孩子被瘋狗咬傷,狂犬病疫苗還是一定要接種的!

  5.IgA腎病的孩子,要看情況,如果蛋白尿血尿比較重,也正使用大量激素治療,就不要注射麻疹疫苗了。但是如果疾病控制的很好,也沒(méi)有服用激素,還是建議注射的。

  6.有癲癇和驚厥史的孩子,不建議注射麻疹疫苗。

  7.患有較重的各種急、慢性疾病,都不應(yīng)該注射麻疹疫苗。

  8.總之,是不是注射麻疹疫苗,是要權(quán)衡利弊的。注射疫苗,有可能出現(xiàn)一些副作用;不注射,有可能將來(lái)感染麻疹。要根據(jù)孩子的具體情況決定是否注射。值得家長(zhǎng)注意的是,如果醫(yī)生建議您給孩子注射麻疹疫苗,并不是說(shuō)注射后一定不會(huì)出現(xiàn)負(fù)作用,只是說(shuō)出現(xiàn)負(fù)作用的可能性、出現(xiàn)的嚴(yán)重程度,比不注射麻疹疫苗產(chǎn)生的可能危險(xiǎn)要小得多。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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