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鱗屑
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手足癬兩種類型 如何診斷和護(hù)理

2016-04-06 11:38:32      家庭醫(yī)生在線

足癬治療很難“斷根”。很多人在用藥的時(shí)候癥狀略有改善,便停止用藥。但不久,瘙癢、皮膚脫屑等又像野草一樣“春風(fēng)吹又生”。究其根本原因,主要是因?yàn)橛贸R?guī)抗真菌藥物治療時(shí),鞋襪沒有消毒殺菌,雖然腳上的真菌得到了抑制,但鞋襪上的真菌卻沒有被殺滅,因此腳癬會(huì)經(jīng)常復(fù)發(fā)。

手足癬一般可以分為兩種類型

首先是角化增厚型,多數(shù)是由上一型緩慢發(fā)展而來(lái)的。單手或雙手受累及,呈現(xiàn)為無(wú)明顯水皰的環(huán)形脫屑斑。日久者全掌或大部彌漫發(fā)紅,掌皮增厚、粗糙、皮紋加深,如鵝掌。冬天則更加顯得厚、干,甚至有皸裂、出血和疼痛。患者感到指掌伸縮不便。

另外一種是水皰鱗屑型,此型多以一側(cè)手開始,在掌心或戴戒指的指根部開始。初起為局部發(fā)癢,抓后發(fā)紅,顯出針頭大小的水皰,壁厚發(fā)亮,多成簇成群,在皮下如粟米狀;自覺劇癢;除非抓破、糜爛,否則不久水皰就干涸,開裂脫皮;邊緣有粘著的鱗屑,逐漸向四周擴(kuò)大,呈現(xiàn)環(huán)形或多環(huán)狀。這兩種癥狀,是需要引起患者注意的。

手足癬的診斷

1、足癬根據(jù)皮膚形態(tài)分為水疤型、擦爛與鱗屑角化型。自覺發(fā)癢,發(fā)生皸裂時(shí)可引起疼痛。足癬可反復(fù)發(fā)生,不易治愈,也可因搔抓繼發(fā)細(xì)菌感染而形成淋巴管炎、淋巴結(jié)炎、蜂窩組織炎或丹毒。搔抓及用藥不當(dāng)可引起濕疹樣改變。

2、手癬皮膚損害主要為水疤型和鱗屑型,常單側(cè)發(fā)病于手指端屈側(cè),表現(xiàn)為小水疤、干燥脫屑、粗糙增厚,并逐漸擴(kuò)展至手掌心及鄰近手指及甲板,自覺發(fā)癢。由于摩擦及化學(xué)刺激可繼發(fā)濕疹樣改變。

3、甲癬真菌自甲緣或甲側(cè)侵入,向內(nèi)蔓延,使甲變型、增厚及凹凸不平,呈灰白色或污黃色,無(wú)光澤,本病系由手癬傳染而來(lái)。

手足癬的護(hù)理措施

1、防止自身感染,避免搔抓。臉盆及腳盆應(yīng)分開使用。拖鞋、浴巾用后消毒。

2、外用足粉時(shí),應(yīng)先清潔患部,然后將皮膚擦干。涂抹糊狀藥劑時(shí),應(yīng)先將糊劑涂于紗布上,再貼于糜爛面。外用藥期間,如局部出現(xiàn)紅斑、水疤及痞癢時(shí),常為接觸過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即停藥,進(jìn)行抗過(guò)敏處理。

3、甲癬用藥前,先用凡土林軟膏涂于甲周,保證正常皮膚不受藥液侵害,再用藥水涂于甲表面。

(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )

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