濕疹為一過敏性疾病，屬IV型變態(tài)反應(yīng)。濕疹的原因和誘發(fā)的因素常因個體因素和疾病的不同階段而異，因此不易確定。專家介紹，臨床上濕疹以瘙癢顯著，對稱性分布，急性以丘皰疹為主，有滲出傾向，慢性常以苔蘚樣改變?yōu)橹骷胺磸?fù)發(fā)作為其特征。

濕疹的主要診斷要點(diǎn)有哪些？

1、皮損可發(fā)生在任何部位，往往對稱分布。

2、自覺瘙癢劇烈。

3、持定部位有特殊類型的濕疹，如耳部濕疹、乳房濕疹、陰囊濕疹、手部濕疹、外陰濕疹、肛周濕疹及小腿濕疹等。

4、組織病理學(xué)檢查

（1）急性濕疹表皮內(nèi)可有海綿形成和水皰，真皮淺層毛細(xì)血管擴(kuò)張，周圍有淋巴細(xì)胞及少數(shù)中性及嗜酸性粒細(xì)服。

（2）慢性表皮棘層肥厚明顯，有角化亢進(jìn)和角化不全。真皮淺層毛細(xì)血管壁增厚，膠原纖維可輕度變粗。

用單克隆抗體檢測，表皮內(nèi)部朗漢斯巨細(xì)胞數(shù)和真皮內(nèi)T細(xì)胞數(shù)明顯增加，后者主要為輔助性I細(xì)胞，提示本病可能與細(xì)胞免疫有關(guān)。

濕疹的種類：

1、急性濕疹：急性表現(xiàn)為陰囊表皮可見針頭大小的，成群的丘疹和水皰，邊緣呈彌漫性。繼續(xù)發(fā)展時，水皰有時融合形成較大的皰，皰破裂后形成糜爛面，有滲液，漿液干燥后形成痂，陰囊紅腫，有繼發(fā)感染時則有膿液流出，之后炎癥逐漸減輕，紅腫漸消，分泌物減少，丘疹和皰疹不再發(fā)生，糜爛愈合。但有部分病人由于搔抓皮膚顯著浸潤變厚，形成或多或少的苔蘚樣變，則急性濕疹已向慢性濕疹轉(zhuǎn)化。

2、慢性濕疹：慢性濕疹根據(jù)臨床表現(xiàn)分為干燥型和潮濕型兩種。潮濕型整個陰囊腫脹突出，有輕度糜爛、溢液、結(jié)痂和顯著浸潤、肥厚，皺紋深闊，稍發(fā)亮，色素加深，陰囊比正常顯著增大，由于嚴(yán)重瘙癢間有累累抓痕。另一種為干燥型，水腫變厚不如前者突出，有薄痂和鱗屑，呈灰色，由于浸潤變厚，間有裂隙，可有不規(guī)則的色素消失。

3、亞急性濕疹：急性濕疹炎癥，癥狀減輕后，皮疹以丘疹，鱗屑，結(jié)痂為主，但搔抓后仍出現(xiàn)糜爛。亞急性，由急性病變拖延4周以上，以一種皮損遷延不愈而演變成亞急性，糜爛、滲出較急性期減輕，皮膚輕度增厚。 亞急性濕疹為介于急性與慢性濕疹間的階段，常由于急性濕疹未能及時治療或治療不當(dāng)，使病程遷延所致。皮損較急性濕疹輕，以丘疹、結(jié)痂、鱗屑為主，僅有少量水皰及輕度糜爛。