牛皮癬的病理生理
牛皮癬的重要病理生理學(xué)變是表皮細(xì)胞增殖加速,使表皮細(xì)胞更替時(shí)間縮短,正常表皮更替時(shí)間約為26-28天,而銀屑病皮損的表皮更替時(shí)間為3-4天。 因而使表皮細(xì)胞的成熟受到干擾,導(dǎo)致皮表組織學(xué),生化和角化的條亂,產(chǎn)生銀白色鱗屑,張力微絲形成下降及透明角質(zhì)顆粒減少等現(xiàn)象。
在研究中發(fā)現(xiàn)表皮細(xì)胞中環(huán)一磷酸腺苷(CAMP)水平降低及環(huán)一磷酸苷(CGMP)水平增高,促使表皮細(xì)胞培殖;在牛皮癬患者的血中和皮膚中提取的多胺明顯高于正常,因此銀屑病的發(fā)病機(jī)理與多胺的變化有一定關(guān)系。多形核白細(xì)胞在牛皮癬的發(fā)病機(jī)理中起重要作用。由于多形核白細(xì)胞移行到表皮聚集于角質(zhì)層,稱(chēng)MUNRO微潰瘍是牛皮癬病理的表現(xiàn)之一。
多年研究證實(shí),牛皮癬皮屑中含有較多白細(xì)胞趨化因子,這些趨化因子可來(lái)自補(bǔ)體分解碎片,也可來(lái)自細(xì)菌,變性蛋白。在牛皮癬損表皮細(xì)胞中絲氨酸蛋白酶增多,通過(guò)代替途徑激活補(bǔ)體而引起,多核白細(xì)胞集積和炎癥,抗表皮角質(zhì)蛋白抗體與表皮角質(zhì)細(xì)胞抗原結(jié)合,即可激活補(bǔ)體引起表皮炎癥,因此對(duì)多形核白細(xì)胞的研究對(duì)牛皮癬病的發(fā)生有一定影響。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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