1、非過敏性組織胺釋放。如某些藥物（阿司匹林、嗎啡、磺胺、青霉素、阿拖品等），其它一些生物性、化學性和物理性因素，能直接作用于肥大細胞，使它釋放組織胺導(dǎo)致蕁麻疹，不需要通過過敏性機理。

2、膽堿能性蕁麻疹。溫熱、運動、情緒激動等可使自主神經(jīng)系統(tǒng)的膽堿能性神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿。乙酰膽堿可直接引起血管擴張，也可促使組織胺釋放，引發(fā)蕁麻疹。

3、直接刺激血管可引發(fā)蕁麻疹。有些因素可直接刺激血管使之擴張和產(chǎn)生蕁麻疹，如飲酒、精神緊張、失眠以及可使血管擴張的藥物等。

4、遺傳因素。如家族性蕁麻疹綜合征，延遲性家族性局限性熱蕁麻疹，遺傳性血管性水腫等都較少見。