生殖器皰疹HSV感染后，均勻約4～5日，外陰患部先有灼熱感，旋即發(fā)作成群丘疹，可為一簇或多簇，繼之構(gòu)成水皰。數(shù)日后演變?yōu)槟摪?，破潰后?gòu)成潰爛或淺潰瘍，自覺痛苦，最后結(jié)痂自愈，病程約2～3周。皮損多發(fā)于男性的包皮、龜頭、冠狀溝和陰莖等處，偶見于尿道口；女人則多見于巨細(xì)陰唇、陰蒂、陰阜、子宮頸等處，亦見于尿道口。原發(fā)性生殖器皰疹，通常伴有全身不適，低熱、頭痛等全身表現(xiàn)，局部淋巴結(jié)腫大。該病常復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)性生殖器皰疹較原發(fā)者輕，危害小，通常無全身表現(xiàn)。男性同性戀可呈現(xiàn)，肛門直腸HSV-2感染，其發(fā)病率僅次于淋球菌，所造成的的肛門直腸炎，臨床體現(xiàn)為肛門直腸痛苦、便秘、分泌物添加和里急后重，肛周可有皰疹性潰瘍，乙狀結(jié)腸鏡檢常見，直腸下段粘膜充血、出血和潰瘍。

復(fù)發(fā)性生殖器皰疹的臨床體現(xiàn)。常發(fā)作于，原發(fā)性生殖器皰疹后，1～3個月內(nèi)。由HSV-2感染導(dǎo)致者復(fù)發(fā)率較高，發(fā)作的頻率也較高。第1次感染后1年內(nèi)，約60%的患者復(fù)發(fā)，第1年的發(fā)作次數(shù)為4～6次，有些多達(dá)10次以上。復(fù)發(fā)性生殖器皰疹的表現(xiàn)，比原發(fā)性生殖器皰疹輕。復(fù)發(fā)性生殖器皰疹，可兼并骶骨神經(jīng)根病：體現(xiàn)為臀部，或股部痛苦或感受異常、尿潴留、陰莖不能勃起等。其它兼并癥還有直腸炎、前列腺炎、尿道炎綜合征等。婦人發(fā)作宮頸癌的危險性，比通常婦人大5～10倍。