糖尿病足是臨床難治性創(chuàng)面中常見的一種，有它獨(dú)有的一些特點(diǎn)。首先，糖尿病的病人如果血糖長(zhǎng)期控制不好，會(huì)出現(xiàn)肢體的末梢神經(jīng)和動(dòng)脈損傷，出現(xiàn)皮膚的感覺能力下降，感覺遲鈍，最容易出現(xiàn)的是雙下肢，尤其是雙足和雙小腿，有時(shí)也可發(fā)生在手部，當(dāng)出現(xiàn)感覺遲鈍時(shí)，非常容易受傷，因?yàn)檎Ｈ嗽诟惺艿教弁创碳r(shí)會(huì)自然躲開，但感覺遲鈍的肢體就不會(huì)躲開，于是，當(dāng)有燙傷存在時(shí)，難以躲開，持續(xù)長(zhǎng)時(shí)間的燙傷會(huì)造成很深的燒傷創(chuàng)面，另外一些外傷，甚至是鞋里的小石頭子兒也能咯傷足部，所以，糖尿病人的雙足本身容易受傷出現(xiàn)創(chuàng)面。

其次，血糖高會(huì)影響白細(xì)胞的趨化能力，使局部抗感染的能力下降，另外，末梢神經(jīng)和動(dòng)脈損傷導(dǎo)致雙足皮膚及皮下組織營(yíng)養(yǎng)狀況也非常差，所以，傷口感染和不愈合的幾率會(huì)明顯增高，如果處理不及時(shí)或不合理，甚至?xí)霈F(xiàn)傷口惡化的狀況，往往截肢率較高，而且有時(shí)需要高位截肢才能封閉創(chuàng)面。

針對(duì)創(chuàng)面，需要注意幾個(gè)原則，第一，一定要控制好血糖，一般以9-10mmol/L以下為宜；第二，局部傷口要引流通暢，定期清潔換藥；第三，加強(qiáng)抗感染，有時(shí)可以使用百多邦等抗感染藥膏，如果傷口周邊紅腫等炎癥反應(yīng)明顯，甚至伴有全身發(fā)熱等感染癥狀，則適當(dāng)使用全身靜脈抗生素治療；第四，抬高患肢，盡量少下地活動(dòng)。盡量到有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院系統(tǒng)治療。