紫癜性腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些
紫癜性腎炎是指過(guò)敏性紫癜引起的腎臟損害,其病因可為細(xì)菌、病毒及寄生蟲(chóng)等感染所引起的變態(tài)反應(yīng),或?yàn)槟承┧幬铩⑹澄锏冗^(guò)敏,或?yàn)橹参锘ǚ邸⑾x(chóng)咬、寒冷刺 激等引起。臨床表現(xiàn)除有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血外,主要為血尿和蛋白尿,多發(fā)生于皮膚紫癜后一個(gè)月內(nèi),有的或可以同時(shí)并見(jiàn)皮膚紫癜、腹痛,有的僅 是無(wú)癥狀性的尿異常。如果蛋白丟失過(guò)多,亦可出現(xiàn)腎病綜合征的表現(xiàn),如果血尿、蛋白尿長(zhǎng)期持續(xù)存在,亦可伴有腎功能減退,最后導(dǎo)致慢性腎功能衰竭。過(guò)敏性 紫癜導(dǎo)致腎受累的比例為20%~100%,男性患者多于女性。
II 度:為系膜增生。
III 度:(a)局灶性和(b)彌漫性增生或硬化,新月體形成<50%。
IV 度: (a)局灶性和(b)彌漫性系膜增生或硬化,新月體形成50%~75%。
V 度:(a)局灶性和b(a)彌漫性系膜增生或硬化,新月體形成>75%。
VI 度:膜性增生性病變。2。世界衛(wèi)生組織(WHO)病理分級(jí)I: 包括微小病變,微小病變伴局灶節(jié)段性顯著,局灶性增生性腎小球腎炎輕度。
II:包括彌漫性增生性腎小球腎炎輕度,彌漫性增生性腎小球腎炎輕度伴局灶節(jié)段性 顯著。
III:包括局灶性增生性腎小球腎炎中等度,彌漫性增生性腎小球腎炎中等度。
IV:包括彌漫性增生性腎小球腎炎重度,終末期腎。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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