治療紫癜性腎炎哪家好
類(lèi)型一:紫癜性腎炎輕型臨床表現(xiàn)為:有程度不等的血尿,可伴有一過(guò)性蛋白尿或不伴蛋白尿,一般無(wú)水腫及高血壓,腎功能正常,預(yù)后較好。治療方法:可不予特殊處理,以對(duì)癥和支持治療為主,避免接觸引起過(guò)敏的食物和藥物。有明確感染時(shí)可選用敏感的抗生素。
類(lèi)型二:紫癜性腎炎急性腎炎綜合征型臨床表現(xiàn)為:表現(xiàn)為水腫、高血壓及尿異常,程度較輕,少尿不明顯。血補(bǔ)體不降低,血尿遷延較一般急性腎炎久。治療方法:以降壓、利尿、控制感染灶為主,保護(hù)腎功能。具體用藥同急性腎小球腎炎。
類(lèi)型三:紫癜性腎炎腎病綜合征型臨床表現(xiàn)為:具有腎病綜合征的四大特點(diǎn),伴不同程度的血尿。對(duì)癥治療方法:可選用腎上腺皮質(zhì)激素,常用潑尼松,每日1.5~2mg/kg,分3次口服,4~8周后根據(jù)尿檢結(jié)果,改為隔日晨頓服療法,緩慢減量,總療程6個(gè)月左右。也可配合免疫抑制劑同時(shí)應(yīng)用。臨床常用環(huán)磷酰胺或硫唑嘌呤,環(huán)磷酰胺劑量每日1.5~2.5mg/kg,硫唑嘌呤劑量每日2~3mg/kg。
類(lèi)型四:紫癜性腎炎急進(jìn)性腎小球腎炎型臨床表現(xiàn)為:起病急,早期即有少尿或無(wú)尿,氮質(zhì)血癥明顯。病理改變多呈新月體腎炎,預(yù)后差,多死于腎功能不全。此型較少見(jiàn)。治療方法:多采用激素、細(xì)胞毒藥物、抗凝藥物和中藥聯(lián)合治療。腎功能衰竭可采用透析治療。對(duì)急進(jìn)性腎炎型可早期采用甲基潑尼松龍沖擊治療。
類(lèi)型五:紫癜性腎炎慢性腎功能不全型臨床表現(xiàn)為:多系病程遷延所致,為紫癜腎炎中預(yù)后最差的類(lèi)型。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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