紫癜是皮膚或粘膜的毛細(xì)血管中的血液滲出而瘀積于組織內(nèi)形成。血液剛滲出時(shí)，皮膚可見到形狀大小不一的鮮紅色斑點(diǎn)，它與其它皮疹不同之處在于指壓不退色。以后斑點(diǎn)顏色變紫而轉(zhuǎn)青，最終變成棕色而逐漸消退。細(xì)小如針頭大小的滲血稱為瘀點(diǎn)，較瘀點(diǎn)大的稱為瘀斑。

1、血小板質(zhì)與量的異常：血小板數(shù)量不足或質(zhì)量有問題，難以維持毛細(xì)血管的正常張力和凝血功能，當(dāng)皮膚或粘膜受到碰撞、磨擦、擠壓的時(shí)候，即可出現(xiàn)大小不等的瘀斑，受損傷時(shí)則出血不止。常見于特發(fā)性或繼發(fā)性血小板減少性紫癜、血小板衰弱癥、再生障礙性貧血、各種白血病疾患。

2、毛細(xì)血管壁滲透性異常：常見于維生素c缺乏癥，除皮膚瘀點(diǎn)外，牙齦可滲血，新生兒則可在骨骺出血。此外，過敏性紫癜，也是一種毛細(xì)血管滲透性異常的疾病。

3、菌血癥或敗血癥：毛細(xì)血管被細(xì)菌栓塞，故出血點(diǎn)中央尚可見小白點(diǎn)，其形態(tài)可成斑成片，或互相融合，或近中心部位壞死。病兒多伴有嚴(yán)重的感染中毒體征（如高熱、抽搐、昏迷、休克等）。常見于腦膜炎雙球菌敗血癥、溶血性金黃色葡萄球菌敗血癥、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、猩紅熱或粟粒性結(jié)核病。