分型治療

1、血熱妄行治則：清熱解毒，涼血止血。

主方：犀角地黃湯加減。

加減：有尿血者，加大薊草10克、小薊草10克。

大便出血，加地榆炭10克、槐花炭10克；腹中作痛，加木香6克、白芍10克；大便秘結(jié)，加生大黃10克（后下）；高熱，加寒水石15克、紫雪散1.5克（吞服）。

主方分析：犀角地黃湯為涼血清熱之要方。方中犀角清熱涼血、解毒化斑，生地黃養(yǎng)陰清熱、涼血止血，赤芍、丹皮涼血散血、活血祛瘀。犀角可用水牛角替代。

處方舉例：

水牛角30克（先煎）生地黃10克 赤白芍各10克 丹皮10克 紫草10克 山桅10克 寒水石15克 黃芩10克 生甘草6克 茅根30克。

2、風(fēng)熱傷絡(luò)治則：祛風(fēng)清熱，涼血止血。

主方：連翹敗毒飲加減。

加減：咳嗽，加板藍(lán)根30克、桔梗3克；瘙癢明顯，加蟬衣6克、地膚子10克；體溫較高，加生石膏30克、寒水石15克；口渴引飲，加生地10克、蘆根30克。

主方分析：本方為清熱疏風(fēng)之劑，方中荊芥、防風(fēng)、羌活、薄荷等祛風(fēng)解表，銀花、連翹清熱解毒，桔梗、生甘草清利咽喉，前胡宣肺止咳，茯苓可健脾化濕。

處方舉例：

荊芥10克 防風(fēng)10克 銀花10克 連翹10克 桔梗3克 赤芍10克 丹皮10克 柴胡6克板藍(lán)根30克 蟬衣6克 生甘草6克。

3、血瘀氣滯治則：活血化瘀，理氣通絡(luò)。

主方：桃紅四物湯加減。

加減：時(shí)有腹痛，加木香6克、白芍10克；關(guān)節(jié)腫痛，加桑枝10克、牛膝10克；音質(zhì)暗紫，加三七10克、丹參10克。

主方分析：桃紅四物湯活血化瘀，補(bǔ)血調(diào)營之劑。方中四物湯補(bǔ)血調(diào)血，加桃仁、紅花活血化瘀。

處方舉例：

桃仁10克 紅花10克 生地黃10克 當(dāng)歸10克 川穹10克 赤芍10克 丹皮10克 丹參10克 木香6克 甘草6克。

4、肝腎陰虛治則：滋陰益腎，涼血止血。

主方：知柏地黃湯、大補(bǔ)陰九加減。

加減：潮熱者，加鱉甲15克、地骨皮10克；盜汗者，加牡蠣30克（先煎）、碧桃干10克；頭暈耳鳴，加枸杞子10克、女貞子10克。

主方分析：知柏地黃湯為補(bǔ)腎要方，六味地黃丸加知母、黃柏，后兩味有瀉火清熱、滋陰潤燥的作用。

大補(bǔ)陰丸為滋陰降火之劑，方中熟地、龜版滋陰填精，滋水以制火，黃柏、知母情泄相火，滋陰以保真陰，豬脊髓益精補(bǔ)髓。

處方舉例：

黃柏10克 知母10克 生熟地各10克 女貞子10克 枸杞子10克 龜版15克（先煎）山萸肉10克 澤瀉10克 地骨皮10克 甘草6克。