陰道黑色素瘤如何鑒別診斷？

陰道黑色素瘤應(yīng)注意與其他的少見(jiàn)含黑色素的腫瘤如色素性神經(jīng)纖維瘤、惡性神經(jīng)鞘膜瘤相鑒別。陰道黑色素瘤病細(xì)胞類型多樣，尤其是無(wú)色素的陰道黑色素瘤易與陰道鱗癌、陰道腺癌及肉瘤誤診，誤診率達(dá)20%。主要借助于免疫組化染色及電鏡觀察與其他疾病相鑒別，電鏡觀察較HMB-45的染色更加準(zhǔn)確。還應(yīng)想到與少見(jiàn)的陰道黏膜黑色素痣相鑒別，并排除其他部位的轉(zhuǎn)移瘤和鄰近器官惡性黑色素瘤的侵犯，黏膜交界處的變化是證明原發(fā)性的最可靠的依據(jù)。

陰道黑色素瘤的檢查項(xiàng)目有哪些？

1、抗人黑色素瘤血清做間接免疫熒光標(biāo)記黑色素組織，當(dāng)抗血清稀釋為1∶2時(shí)，最高陽(yáng)性率可達(dá)89%。

2、用Vacca雙PAP免疫酶標(biāo)記法標(biāo)記測(cè)定，當(dāng)抗血清稀釋度為1∶400時(shí)，82.14%呈陽(yáng)性反應(yīng)。

3、色素原檢查：黑色素原經(jīng)腎排出后氧化，使尿液呈暗褐色，稱黑色尿。若在尿液中加入氯化鐵、重鉻酸鉀、硫酸，可促進(jìn)其氧化，再加硝酸鈉，尿液呈紫色；先加醋酸，再加氫氧化鈉，尿液呈藍(lán)色。