淋巴瘤樣丘疹病應(yīng)該做哪些檢查

1、組織病理

組織學(xué)上對(duì)本病有診斷價(jià)值。真皮呈楔形、斑片狀或血管周圍浸潤(rùn)。較大損害浸潤(rùn)可占據(jù)整個(gè)真皮。浸潤(rùn)可累及表皮伴炎癥細(xì)胞親表皮性。損害進(jìn)展時(shí)，可發(fā)生表皮壞死及糜爛。真皮血管可見纖維蛋白沉積，偶可見淋巴細(xì)胞性血管炎。真皮浸潤(rùn)細(xì)胞由淋巴細(xì)胞、嗜酸白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞和較大的單核細(xì)胞構(gòu)成。

可見非典型性大或小的淋巴樣細(xì)胞，占浸潤(rùn)細(xì)胞的50%以上。組織學(xué)上損害可分為A型和B型兩型。A型損害含非典型性大細(xì)胞、胞漿豐富和明顯的嗜酸性核仁。如細(xì)胞含兩個(gè)核，則頗似ReedSternberg細(xì)胞。B型損害，非典型性細(xì)胞較小，核較小，染色深，呈腦回狀。類似MF的非典型性細(xì)胞。兩型損害均可見非典型核絲分裂。

2、免疫組化

大的非典型細(xì)胞，呈輔助T細(xì)胞表型。非典型性細(xì)胞特別是A型細(xì)胞ki-1或CD30染色陽(yáng)性。PCR基因克隆重排見于40%以上的淋巴瘤樣丘疹病損害。