脂溢性皮炎又稱脂溢性濕疹，是發(fā)生在皮脂溢出部位的一種慢性丘疹鱗屑性、淺表炎癥性皮膚病，好發(fā)于頭面、軀干等皮脂腺豐富區(qū)，成人和新生兒多見，可伴有不同程度的瘙癢。雖說現(xiàn)在很多小伙伴對脂溢性皮炎并不陌生，但是卻常常將其和濕疹等其他相似疾病混淆，對此，家庭醫(yī)生在線邀請到南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院皮膚科的鄧燕教授，帶大家來了解更多脂溢性皮炎的相關(guān)知識。

家庭醫(yī)生在線：痤瘡跟脂溢性皮炎有什么關(guān)系？

鄧燕教授：痤瘡和脂溢性皮炎是兩個不同的疾病，痤瘡主要是毛囊和皮脂腺的疾病，而脂溢性皮炎是慢性炎癥性疾病，好發(fā)于多油、多毛、多汗的部位。比如面部的T區(qū)、頭皮、腋下，又或者是在其他的毛際位置，都可能發(fā)生脂溢性皮炎。

家庭醫(yī)生在線：脂溢性皮炎有什么樣的表現(xiàn)？

鄧燕教授：脂溢性皮炎常見發(fā)生在面部和頭皮。當(dāng)皮炎發(fā)生在面部的時候，在t區(qū)常見紅斑丘疹、油膩鱗屑或干燥脫屑。而發(fā)生在頭皮處時，可以見到紅色或紫紅色斑片，并且伴有大量脫屑。當(dāng)然除面部和頭皮常見之外，臨床還常見發(fā)生在耳廓或腋下的位置。

家庭醫(yī)生在線：脂溢性皮炎由哪些因素導(dǎo)致？

鄧燕教授：脂溢性皮炎發(fā)病有個體的因素，也有遺傳和感染的原因，比如淺部真菌感染、馬拉瑟菌感染，另外脂溢性皮炎還和情緒、精神壓力，飲食習(xí)慣等密切相關(guān)，同時過度使用去角質(zhì)的產(chǎn)品，也會誘發(fā)脂溢性皮炎。

家庭醫(yī)生在線：脂溢性皮炎患者的皮膚是否一定多油？

鄧燕教授：脂溢性皮炎臨床常見干性和濕性，如果是干性的脂溢性皮炎，患者皮膚會出現(xiàn)紅斑、丘疹，并伴有脫屑，甚至頭皮有大量的皮屑。如果濕性的皮炎，常見局部有油膩的鱗屑，伴有大量的油脂分泌，還有成片狀的鱗痂會結(jié)在的頭皮上。

家庭醫(yī)生在線：脂溢性皮炎治療方法有哪些？

鄧燕教授：脂溢性皮炎的治療方法可分為內(nèi)服和外治，另外還有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，比如光電療法。內(nèi)服即利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的內(nèi)服藥物進(jìn)行治療，基本上根據(jù)脂溢性皮炎發(fā)病因素開具。中醫(yī)的內(nèi)服，一般是根據(jù)患者的癥型、皮疹體質(zhì)，辯證地擬定不同的治療方案。藥物的內(nèi)服之外還有外治，外治包括有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的外用藥物療法，而光電治療則是根據(jù)皮疹的不同的情況來擬定不同的治療方案。

家庭醫(yī)生在線：脂溢性皮炎如果進(jìn)行激素治療會有什么副作用？

鄧燕教授：脂溢性皮炎雖然是慢性炎癥型的疾病，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有用激素來進(jìn)行治療的方案。但因為脂溢性皮炎這種慢性炎癥還可能與細(xì)菌感染有關(guān)，比如有淺部真菌感染、馬拉瑟菌感染，所以臨床常見用激素性的藥膏治療時，要合并抗真菌的藥物聯(lián)合治療，單純的激素治療不是治療脂溢性皮炎的正確方式。

家庭醫(yī)生在線：為什么很多人說脂溢性皮炎難以根治？

鄧燕教授：脂溢性皮炎是慢性炎癥性的情況，如果患者及早進(jìn)行規(guī)范治療，完全可以痊愈甚至根治。但倘若患者采取不系統(tǒng)或不規(guī)范的治療，或者想起來就治，想不起來就不治，皮疹就會反反復(fù)復(fù)，并且可能在春夏或秋冬季節(jié)加重，或者在飲食辛辣、大便秘結(jié)、熬夜之后加重病情。而在這種情況下，患者才會因沒有徹底治療導(dǎo)致脂溢性皮炎一直反反復(fù)復(fù)。

家庭醫(yī)生在線：脂溢性皮炎的頭皮患者該如何選用洗發(fā)水？

鄧燕教授：一般而言，清潔類的產(chǎn)品不外乎是三大類，第一大類是皂基，第二大類是硫酸鹽，第三大類是氨基酸表活。在選擇這三大類產(chǎn)品的同時，還可以結(jié)合藥物療法，比如2%酮康唑洗劑，或者是二硫化硒洗劑，這些都能緩解發(fā)生在頭皮的脂溢性皮炎的癥狀。

家庭醫(yī)生在線：脂溢性皮炎患者日常生活需要注意些什么問題？

鄧燕教授：脂溢性皮炎患者除了規(guī)范的治療之外，平時要注意皮膚護(hù)理，保護(hù)好皮膚，比如外出時注意防曬，盡量避免各種紫外線、可見光、藍(lán)光等，避免其對皮膚的輻射。另外脂溢性皮炎患者要注意的生活節(jié)律。平時飲食油膩，就要調(diào)整好自己的飲食結(jié)構(gòu)，清淡飲食，并適當(dāng)注重葷素搭配。當(dāng)然也可以適當(dāng)食用一些水果、蔬菜以及補充體內(nèi)正常的維生素，還有盡量不要熬夜、保持大便通暢、學(xué)會釋放壓力等，這些都是能協(xié)同緩解脂溢性皮炎癥狀的有益方法。

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