盛夏炎炎，西瓜、荔枝等時(shí)令水果一直是廣東人的“夏日標(biāo)配”。然而，過(guò)量食用西瓜竟可能引發(fā)帶狀皰疹，這是怎么回事？

廣東省人民醫(yī)院老年科主任張麗解釋道：“西瓜是升糖指數(shù)比較高的水果，吃大量的西瓜可能會(huì)引起血糖升高，這種情況下對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，血糖升高可能會(huì)造成免疫水平的下降，從而誘發(fā)‘潛伏’在體內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒再激活，引起帶狀皰疹?！?/p>

時(shí)值自我保健宣傳月。近日，“健康樂(lè)齡，從主動(dòng)管理開(kāi)始”主題科普活動(dòng)在廣東舉辦，活動(dòng)上，《中老年人主動(dòng)健康管理指數(shù)報(bào)告》顯示，深圳、廣州、佛山中老年人主動(dòng)健康管理指數(shù)位列前十，提示廣東中老年人主動(dòng)健康管理水平整體較高。

廣州市白云區(qū)金沙街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中心副主任劉霞介紹：“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在慢性病患者就診的過(guò)程中，不僅幫助患者科學(xué)治療疾病，也會(huì)給他們科普疫苗接種的常識(shí)，特別針對(duì)老年人還會(huì)定期開(kāi)展疫苗接種科普宣教，幫助他們加強(qiáng)疾病預(yù)防的意識(shí)，提高主動(dòng)健康的能力?！?/p>

50歲以上高發(fā)！年紀(jì)越大越需警惕“蛇纏腰”

截至2023年底，我國(guó)60歲及以上中老年人口達(dá)2.97億，占總?cè)丝诒戎剡_(dá)21.1%，整體已邁入中度老齡化社會(huì)。伴隨免疫衰老，老年人慢病高發(fā)較為普遍，已成為人口老齡化社會(huì)的一大挑戰(zhàn)。我國(guó)約75%的60歲及以上中老年人至少患有1種慢性病，43%有多病共存（同時(shí)患2種及以上疾?。?。

隨著年齡的增長(zhǎng)，中老年人的各組織器官生理代謝功能和免疫機(jī)能逐漸衰減，且常同時(shí)存在心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病、腎臟疾病等慢性疾病，罹患感染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。目前，中老年人常見(jiàn)的感染性疾病包括流感、肺炎、帶狀皰疹等。據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)50歲以上人群每年新發(fā)帶狀皰疹約156萬(wàn)人。

帶狀皰疹（俗稱(chēng)：纏腰龍、蛇纏腰、生蛇等）是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病。大約1/3的人在一生中會(huì)患帶狀皰疹。張麗特別提醒：“隨著年齡增長(zhǎng)，50歲以上的中老年人免疫功能會(huì)下降，這類(lèi)人群是帶狀皰疹的高發(fā)人群。另外，像糖尿病、高血壓、慢阻肺這類(lèi)慢性病患者，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡這類(lèi)自身免疫性疾病患者，腫瘤患者等免疫功能低下人群，也是主要的高風(fēng)險(xiǎn)人群?！?/p>

廣東省人民醫(yī)院老年科主任 張麗

疼痛為帶狀皰疹的主要癥狀。帶狀皰疹皮疹出現(xiàn)后持續(xù)超過(guò)90天的疼痛為帶狀皰疹后神經(jīng)痛，是慢性期疼痛。帶狀皰疹后神經(jīng)痛可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年?！拔覀兣R床上見(jiàn)到過(guò)一些患者，遭遇了劇烈的疼痛，像灼燒、刀割，甚至是電擊、放射性的這種疼痛，很難忍受。長(zhǎng)期如此，不僅僅影響他的睡眠、情緒，甚至有患者產(chǎn)生了自殺的念頭，對(duì)患者的工作、生活造成了極大的影響?！睆堺惤榻B到。

積極做好健康管理，科學(xué)預(yù)防帶狀皰疹

疫苗接種已成為覆蓋全人群、全生命周期的公共衛(wèi)生服務(wù)。通過(guò)疫苗接種，已取得了顯著的防病效果。目前提高成人疫苗接種是急需思考解決的問(wèn)題。成人、尤其是老年人健康狀況復(fù)雜，大多有基礎(chǔ)性疾病，易受流感、肺炎等疾病的侵襲。

開(kāi)展成人、尤其是老年人疫苗接種，是減輕醫(yī)療資源負(fù)擔(dān)、提高人群健康水平的重要措施之一。2019年，國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布《老年失能預(yù)防核心信息》，建議中老年人定期注射肺炎球菌疫苗和帶狀皰疹疫苗，流感流行季前在醫(yī)生的指導(dǎo)下接種流感疫苗。劉霞介紹：“我們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期開(kāi)展老年人疫苗接種專(zhuān)場(chǎng)，日常的疫苗接種門(mén)診也會(huì)開(kāi)設(shè)老年人優(yōu)先通道，提高老年人接種的便利性。目前這三類(lèi)疫苗（肺炎球菌疫苗、帶狀皰疹疫苗、流感疫苗）在中心都儲(chǔ)備齊全，有需要的老年人可以預(yù)約接種?！?/p>

廣州市白云區(qū)金沙街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中心副主任 劉霞

老年人接種疫苗需要關(guān)注三個(gè)方面，年齡、保護(hù)效力和禁忌證。劉霞也特別提醒：“免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者，需要注意接種禁忌證，不能接種減毒活疫苗，但對(duì)于重組蛋白疫苗，免疫功能低下或免疫受損不是接種禁忌。尤其是風(fēng)濕免疫性疾病患者建議首選接種滅活疫苗和重組蛋白疫苗。在其他工藝疫苗可獲得的情況下，不建議接種減毒活疫苗?！?/p>

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