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髕腱斷裂怎么回事?

髕腱斷裂怎么回事?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    陳毅榮 主治醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    創(chuàng)傷骨科

    常見于舉重、體操、籃球等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,系運(yùn)動(dòng)員落地時(shí)膝關(guān)節(jié)突然屈曲,股四頭肌突然猛烈收縮所致。可為直接性或間接暴力而使髕腱斷裂,如刀鏟或機(jī)械的直接切割,也可在下肢負(fù)重時(shí),突然暴力使膝關(guān)節(jié)屈曲,股四頭肌強(qiáng)力收縮致髕腱斷裂。也可在下肢直立,伸膝裝置處于緊張狀態(tài)下,由前方遭受暴力打擊,加之股四頭肌的間接收縮力,在兩種復(fù)合作用下造成髕腱的斷裂,一般發(fā)生在髕骨下極的附著處。手術(shù)方法 做膝前方“U”字形切口,盡量避開克氏針,顯露髕腱,切除所有瘢痕組織,游離髕腱并將其斷端做適當(dāng)修整。在髕骨中1/3橫行鉆直徑6mm的骨隧道,不要誤入關(guān)節(jié)腔。利用保留在髕骨上的克氏針或用巾鉗把髕骨向下牽拉,縮小髕腱兩斷端之間的距離。然后從健側(cè)大腿取20cm長的闊筋膜條,穿過髕骨橫形的骨隧道。闊筋膜收緊后兩端縫合到髕腱的遠(yuǎn)側(cè)斷端上。余下的筋膜條編織起來重建髕腱,修補(bǔ)缺損處,并將其游離端縫于新建的韌帶上。在髕腱愈合之前,為減少縫合處的張力,用鋼絲繞過髕骨上緣,鋼絲兩端固定在橫貫脛骨結(jié)節(jié)的螺栓兩側(cè)。

    2015-10-12 17:35
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