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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管一科
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一度房室傳導阻滯如果穩(wěn)定而不發(fā)展，通常無臨床意義，預(yù)后良好，短時即可消失。阻滯部位在房室結(jié)者預(yù)后良好。但少數(shù)一度和二度Ⅰ型房室傳導阻滯部位在希氏束內(nèi)或希氏束下(雙側(cè)束支水平)，它們均由于急性或慢性心肌病變所致。它們的預(yù)后不同于房室結(jié)內(nèi)一度或二度Ⅰ型房室傳導阻滯，很可能會進展為高度或叁度房室傳導阻滯。對它們的正確診斷必須依靠希氏束電圖檢查。例如急性心肌梗死伴一度房室傳導阻滯的前壁梗死患者，常發(fā)展為結(jié)下阻滯，可發(fā)展為二度Ⅱ型甚至叁度房室傳導阻滯。急性下壁心肌梗死患者出現(xiàn)的一度房室傳導阻滯通常是短暫的，但亦可發(fā)展為二度、叁度房室傳導阻滯，有報告發(fā)生率可達5%～30%。故必須嚴密追蹤觀察。阻滯常于心肌梗死發(fā)病3?天后出現(xiàn)，如不發(fā)展為高度房室傳導阻滯，大多在7?天左右自行消失，偶見永久存在者。
2015-10-11 17:15
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就醫(yī)問藥
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