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小兒慢性腎小球腎炎的診斷，通常依據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、腎活檢等。包括血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能異常等癥狀，以及尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、腎臟超聲、病理檢查等。 1.臨床表現(xiàn)：小兒出現(xiàn)不明原因的水腫，尤其是眼瞼、下肢水腫，伴有或不伴有血尿、蛋白尿、高血壓等。 2.尿液檢查：尿蛋白定性及定量檢測，若尿蛋白持續(xù)大于 150mg/d 或尿蛋白/肌酐比值大于 0.2，提示可能存在蛋白尿。 3.血液檢查：檢測血肌酐、尿素氮，評(píng)估腎功能。血肌酐升高提示腎功能受損。 4.血壓測量：多次測量血壓，若高于同年齡、同性別兒童正常血壓值，應(yīng)警惕。 5.影像學(xué)檢查：腎臟超聲可觀察腎臟大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)有無異常。 6.腎活檢：對(duì)于診斷不明或病情嚴(yán)重的患兒，腎活檢有助于明確病理類型，指導(dǎo)治療。 綜合上述多種檢查方法，結(jié)合患兒的具體癥狀，醫(yī)生能夠?qū)π郝阅I小球腎炎做出準(zhǔn)確診斷。一旦確診，應(yīng)積極治療，延緩病情進(jìn)展。