-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
劉娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
-
2015-12-17 17:42
1.實(shí)驗(yàn)室檢查主要測(cè)定血總T3（TT3）、總T4（TT4）、游離T3（FT3）、游離T4（FT4）及超敏感TSH即可確診甲亢疾病初期，臨床癥狀輕微時(shí)，常先出現(xiàn)T3升高，以后再出現(xiàn)T4增高并出現(xiàn)典型臨床癥狀甲亢復(fù)發(fā)早期亦常見(jiàn)T3先升高，后再出現(xiàn)T4升高的情況。甲亢治療中癥狀尚未完全控制時(shí)，亦可只見(jiàn)T3升高認(rèn)識(shí)T3型甲亢對(duì)甲亢早期診斷和甲亢的復(fù)發(fā)具有重要意義。
（1）血TT4?正常值54～167pmol/L，F(xiàn)T4正常值為10～30pmol/L甲亢時(shí)TT4、FT4升高
（2）血TT3?正常值0.8～2.6pmol/L，F(xiàn)T3正常值為3.5～10pmol/LFT3在甲亢診斷中較重要，往往早期甲亢僅有FT3增高。
（3）甲亢時(shí)TSH降低?采用超敏感TSH藥盒可測(cè)到0.02mU/L，持續(xù)低TSH可以做出甲亢診斷。
（4）基礎(chǔ)代謝率（BMR）?正常值±15%5歲以上兒童測(cè)定較有意義，甲亢BMR>+15%。由于甲狀腺功能測(cè)定較為普及，BMR已經(jīng)很少測(cè)定。
（5）TRH興奮試驗(yàn)?靜脈注射促甲狀腺激素釋放激素（TRH），7μg/kg，注射前及注射后15，30，90，120min各測(cè)血TSH，正常30minTSH升高5～40mU/L，甲亢時(shí)過(guò)多T3抑制，TSH分泌TSH不增高或低于正常，但是如能做超敏感TSH測(cè)定，可取代本試驗(yàn)。
（6）測(cè)定抗甲狀腺球蛋白抗體（TGAb）及抗甲狀腺微粒體抗體（TMAb）?以便明確是否為橋本病引致甲亢。測(cè)定各種興奮性或抑制性甲狀腺抗體以觀察治療效果及有無(wú)復(fù)發(fā)的可能。
2.其他輔助檢查
（1）甲狀腺掃描?了解甲狀腺大小、結(jié)節(jié)性質(zhì)，以除外腫瘤、囊腫等
（2）甲狀腺B超?可以顯示甲狀腺大小，顯示結(jié)節(jié)、囊腫等。
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
-
病人您好，首先祝您身體健康。下面我來(lái)回答一下你的問(wèn)題。主要兩個(gè)檢查，
2015-12-17 18:17
1.實(shí)驗(yàn)室檢查，
2.其他輔助檢查，包括
（1）甲狀腺掃描，
（2）甲狀腺B超 。
-
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是嬰幼兒? 嬰幼兒是嬰兒和幼兒的統(tǒng)稱，一般是指0-3歲的小齡孩子。分為嬰兒(0-1歲)和幼兒(1-3歲)。嬰兒與幼兒之間有莫大的聯(lián)系，因此在許多的兒童論著、醫(yī)學(xué)論著、兒童早期教育等會(huì)將它們并起來(lái)說(shuō)，以示方便理解。 查看全文»
-
-
-
陳超
主任醫(yī)師 教授
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
擅長(zhǎng)：新生兒疾病防治，新生兒呼吸疾病、新生兒重癥監(jiān)護(hù)和急救、早產(chǎn)兒 詳情»
-
-
-
-
黃敏
主任醫(yī)師 教授
上海兒童醫(yī)院
擅長(zhǎng)：先心病介入治療，各種小兒心律失常的診治，及心內(nèi)電生理檢查，射 詳情»
-
-
-
-
王丹華
主任醫(yī)師 教授
北京協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng)：早產(chǎn)兒營(yíng)養(yǎng)、發(fā)育評(píng)價(jià)和早期干預(yù)指導(dǎo)，嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)、生長(zhǎng)發(fā)育和心 詳情»
-
